【中山醫(yī)“聲”】血壓高一點,大腦就“變小”!年輕人要像老年人一樣警惕
發(fā)布時間:2021-05-20 來源:荊楚大醫(yī)生
高血壓雖發(fā)病率高,但其知曉率、治療率和控制達標率都令人擔憂。近年來,發(fā)病人群愈加年輕。這跟年輕人平常飲食不規(guī)律、熬夜、缺乏運動密切相關(guān)。長期高血壓可致腦出血、心肌梗死等,危害嚴重。
5月17日為“世界高血壓日”,小編特別邀請湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張璟軼,讓專家告訴您關(guān)于高血壓的那些事兒~
01、高血壓與哪些因素有關(guān)?
高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性。對于成年人高血壓來說,原發(fā)性占絕大多數(shù),需要通過用藥來控制血壓數(shù)值,而達到預(yù)防、減緩靶器官損傷的目的。繼發(fā)性高血壓則是由各種疾病引起的血壓升高,把這些疾病治好了,血壓自然就降下來了。
形成高血壓的因素有很多:
02、高血壓——堪稱 “隱形殺手”
高血壓病初期,一些身體的癥狀不易被發(fā)現(xiàn),但并不代表它沒有傷害,它會慢慢破壞患者的心、腦、腎器官,堪稱健康“隱形殺手”。它可能引發(fā)的并發(fā)癥到底有多少呢?
心臟
冠心病。長期高血壓不治療,有50%的患者死于冠心病。輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比正常血壓增多2-3倍,而重度高血壓可達10倍。左心室肥厚是心梗的一個潛在危險因素,并影響左室收縮功能,因此高血壓左室肥厚是一個與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險因素。
大腦
中風,腦梗等。高血壓腦卒中的發(fā)生率是正常血壓的7.76倍。研究表明降壓治療可使中風發(fā)生率降低百分之四十,冠心病危險降低百分之十五。
腎臟
腎功能衰竭。長期高血壓沒有治療,可引起終末期腎功能衰竭,或加速腎實質(zhì)的破壞導致原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病。
周圍血管
血壓升高使某些特定的部位,如下肢動脈、頸動脈、冠狀動脈硬化加速,導致下肢動脈發(fā)生缺血、營養(yǎng)障礙,甚至壞死。
眼睛
長期高血壓就會導致視網(wǎng)膜動脈發(fā)生硬化,直接影響患者視力,較嚴重的情況下會導致失明。
03、高血壓的判斷標準
一般來說,在未使用降壓藥物的情況下,當患者收縮壓(高壓)≧140mmHg,或舒張壓(低壓)≧90mmHg時, 就可以診斷為高血壓。正常壓差應(yīng)該在30-40毫米汞柱,壓差過高會增加心腦血管事件幾率,壓差越大越危險。
04、高血壓患者該如何保健呢?
降壓法寶一
每人每日食鹽量逐步降至5g
做法:減少鈉鹽攝入
手段:生活中食鹽主要來源為腌制、鹵制、泡制的食品以及烹飪用鹽應(yīng)盡量少用;建議在烹調(diào)時盡可能用量具(如鹽勺)稱量加用的食鹽;用替代產(chǎn)品,如代用鹽,食醋;或使用低鈉鹽等。
降壓效果(收縮壓) : 2-8mmHg
降壓法寶二
做法:合理膳食
手段:1、食用油每人<0.5兩/日;2、少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟;3、其他動物性食品不超過1~2兩/日;4、蔬菜每日400~500g,水果100g;5、蛋類每人每周5個;6、適量豆制品或魚類;奶類每日250g.
降壓效果(收縮壓):8-14mmHg
降壓法寶三
體重指數(shù)(Kg/m2)<24;
腰圍:男性<90cm,女性<85cm
做法:控制體重
手段:減少總的食物攝入量,增加足夠的活動量;肥胖者或非藥物治療效果不理想,可考慮輔助用減肥藥物。
降壓效果(收縮壓) : 每減少1kg體重可降低4mmHg
降壓法寶四
戒煙限酒
做法:徹底戒煙,避免被動吸煙;
每天白酒<1兩,葡萄酒<2兩,啤酒<5兩
手段:一般推薦采用突然戒煙法,必要時戒煙咨詢與戒煙藥物結(jié)合;高血壓患者不提倡飲酒,酗酒者逐漸減量。
降壓效果(收縮壓):2-4mmHg
05、高血壓患者必備的出行“錦囊”
錦囊一:行程安排要“留白”
錦囊二:別用力、別過飽
錦囊三:藥品、血壓計要備齊
錦囊四:注意保暖別著涼
給大家一些小建議,高血壓患者的血壓達標目標值為140/90mmHg以下,有糖尿病、慢性腎病的高危患者,應(yīng)盡量將血壓降至130/80mmHg以下。除此之外,平常也可以堅持適量運動,保持心情愉悅。選擇運動有很多如步行、跑步、走樓梯、騎自行車、游泳、打太極拳、家務(wù)勞動、園藝等。當然,堅持服藥非常關(guān)鍵,吃藥時不要三天打漁兩天曬網(wǎng)!
專家簡介
張璟軼
心血管內(nèi)科副主任
醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師。
中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心電學技術(shù)分會無創(chuàng)心臟電生理專業(yè)委員會第三屆委員、武漢市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會委員。
從事心內(nèi)科臨床工作20余年,擅長冠心病、高血壓、心律失常及急、慢性心力衰竭的診治。