什么是右心超聲造影？它的臨床應(yīng)用又有哪些呢？

經(jīng)靜脈注射能隨血液流動(dòng)的“微氣泡”，如：震蕩生理鹽水，造影劑微泡直徑大（＞70um）,不能通過(guò)肺循環(huán)，只能在右房、右室顯影，稱之右心超聲造影。

右心超聲造影能夠診斷分流性先心病：如房間隔缺損、卵圓孔未閉（PFO）等；協(xié)助診斷某些先心病：如永存左上腔，肺動(dòng)靜脈瘺等；了解右心大小，心內(nèi)膜情況，室壁厚度，心腔有無(wú)占位，瓣膜反流等；記錄臂心循環(huán)時(shí)間，了解心功能。

卵圓孔未閉(PFO)在普通人群中的發(fā)病率為24.6％。當(dāng)存在卵圓孔未閉且伴有右向左分流（RLS）時(shí)，來(lái)自于右心房的含有全身代謝產(chǎn)物和各種微栓子的靜脈血直接通過(guò)未閉的卵圓孔進(jìn)入左心房，這部分含有雜質(zhì)的血可以隨體循環(huán)進(jìn)入全身各級(jí)動(dòng)脈血管，引發(fā)腦卒中、頑固性頭痛及短暫性腦缺血等。

目前，腦卒中及偏頭痛發(fā)生率高、危害大，而右心超聲造影能夠提高診斷卵圓孔未閉的敏感性以及有效監(jiān)測(cè)術(shù)后療效。

總之，右心超聲造影是二維和彩色多普勒超聲心動(dòng)圖的有益補(bǔ)充，可以敏感、準(zhǔn)確地診斷一些常規(guī)超聲心動(dòng)圖無(wú)法確定的先天性心臟病，對(duì)判定心內(nèi)、心外的左向右、右向左分流及解剖學(xué)右心房有著不可替代的診斷價(jià)值。