三叉神經(jīng)痛-----天下第一痛
發(fā)布時(shí)間:2014-10-24 來源:信息部
什么是三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛是在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的短暫、陣發(fā)性、電擊樣劇烈的疼痛,有的患者表現(xiàn)為牙齒疼痛但拔牙后不能緩解。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是指臨床上未發(fā)現(xiàn)陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征,檢查又未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可繼發(fā)于顱內(nèi)炎癥、腫瘤;鼻源性、耳源性、牙源性感染等疾病。
典型三叉神經(jīng)痛有哪些特點(diǎn)?
?疼痛性質(zhì):疼痛呈陣發(fā)性、電擊樣、針扎樣,突然發(fā)作迅速停止,間歇期完全正常,常自發(fā)產(chǎn)生,也可由洗臉、吃飯、說話、刷牙等觸發(fā)。
? 疼痛部位:限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的一支或兩支,以第二、三支最多見。
?持續(xù)時(shí)間:數(shù)秒鐘甚至數(shù)十分鐘
? 觸發(fā)點(diǎn):常在口角、鼻翼、頰部和舌前、牙齦等部位有觸發(fā)點(diǎn)
三叉神經(jīng)痛如何治療?
1、初次發(fā)病的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,采用藥物治療,卡馬西平可以使70%的患者疼痛得到緩解。
n 2、不能耐受藥物副作用或藥物治療效果欠佳的患者,可以選擇神經(jīng)阻滯療法、微創(chuàng)介入治療或手術(shù)治療。最常用的有射頻熱凝治療術(shù)、微血管減壓術(shù)等。
n 3、射頻熱凝治療的原理:
射頻電流通過有一定阻抗的神經(jīng)組織時(shí),在高頻電流的作用下,神經(jīng)組織內(nèi)離子發(fā)生震動(dòng)、摩擦,組織內(nèi)產(chǎn)熱,蛋白質(zhì)凝固變性,這樣就能利用不同神經(jīng)纖維對溫度的耐受性,有選擇地破壞傳導(dǎo)痛覺的纖維,從而阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。
3、 射頻熱凝治療的優(yōu)點(diǎn):損傷小、無切口,安全性高、鎮(zhèn)痛效果確切。
4、 射頻熱凝術(shù)適用范圍: 1)一般狀況好的年輕病人及年老體弱的三叉神經(jīng)痛患者2)微血管減壓術(shù)及其他三叉神經(jīng)手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者3)長期服用較大劑量的卡馬西平的患者4.不愿意接受手術(shù)治療的患者。