據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2020》顯示，中國是全球高血壓患者最多的國家，中國高血壓患病人數(shù)高達(dá)2.45億，如今更已呈現(xiàn)年輕化趨勢，不再是老年人的專屬。如何預(yù)防、控制高血壓，已經(jīng)成為大家都迫切關(guān)注的一個(gè)話題，然而，仍然有部分高血壓患者平時(shí)按時(shí)服用藥物，可血壓還是降不下來，或者忽上忽下呢?

高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病。長期的血壓升高而得不到良好的控制，會(huì)引起中風(fēng)、心肌梗死、腎衰等諸多疾病，嚴(yán)重威脅患者生命健康。

診斷

根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》顯示：在未使用降壓藥物的情況下，不同的幾天測量 3 次血壓，結(jié)果高于正常高值，就被診斷為高血壓。

測量血壓有兩個(gè)值

收縮壓(高壓)

舒張壓(低壓)

正常的血壓范圍

收縮壓<120mmHg

舒張壓<80mmHg

發(fā)病原因

1、遺傳因素

高血壓有遺傳性，父母患過高血壓的子女，患高血壓的幾率更高，約25%的高血壓患者有遺傳背景。

2、環(huán)境因素

在壓力過大或緊張時(shí)，人體會(huì)大量分泌腎上腺素，使血管收縮、心跳加快，引起血壓升高。現(xiàn)代的生活工作節(jié)奏日益加快，人們的生活壓力也隨之增加。

3、生活習(xí)慣

經(jīng)常熬夜，不按時(shí)吃飯，偏好高熱量的食物，抽煙喝酒等，均可引起血壓升高。同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)脂肪堆積而發(fā)胖，使得身體負(fù)荷增加，導(dǎo)致血管壓力增大而引發(fā)高血壓。

藥物治療注意事項(xiàng)

1、堅(jiān)持每天服用降壓藥物，規(guī)律用藥

高血壓病人通常需要終生服用降壓藥。有些患者服藥后，血壓降至正常就認(rèn)為高血壓已治愈，而自行停藥，這是非常有害的做法。殊不知，停藥后血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過大對心腦腎等靶器官傷害性更大。

2、不能擅自更改降壓藥

治療高血壓的藥物種類有很多，不同人群，要根據(jù)不同的個(gè)體選擇不同用藥，必須要遵醫(yī)囑，不能擅自改動(dòng)藥物。

3、定期復(fù)診

高血壓患者應(yīng)定期復(fù)診復(fù)查，以便根據(jù)血壓情況及可能出現(xiàn)的副反應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。

如果服用降壓藥后不去復(fù)查，可能血壓沒有得到很好的控制，心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增高;也可能服藥后導(dǎo)致血壓過低，出現(xiàn)重要臟器供血不足;或出現(xiàn)一些副反應(yīng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理而發(fā)展為更為嚴(yán)重的情況。

除了遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)診，還需注意些什么呢?

飲食管理

1、低鹽高鉀飲食

少用含鈉豐富的調(diào)料，如味精、雞精、醬油;少食含鈉鹽量較高的加工食品，如咸菜、火腿、腌制品、煙熏食品等;烹調(diào)時(shí)可使用定量鹽勺，以起到警示作用;腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽，腎功能不全的患者要慎用。

2、吃足量水果蔬菜

建議一般成年人每天攝入300-500g新鮮蔬菜，推薦食用富鉀蔬菜，如菠菜、萵筍葉、空心菜等。每天攝入200-350g新鮮水果。

3、魚類和禽畜肉類

建議成年人魚類攝入每周300-525g，采用煮、蒸等非油炸烹調(diào)方法。紅肉攝入(如豬肉、牛肉、羊肉類)與心血管代謝疾病全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，每天攝入不宜過多。

4、戒煙限酒

強(qiáng)烈建議和監(jiān)督高血壓患者戒煙。同時(shí)建議高血壓患者不飲酒。如飲酒，則應(yīng)少量并選擇低度酒，避免飲用高度烈性酒。

光靠飲食，還不夠

1、控制體重

體重降低對于血壓管理非常有益。將體重維持在健康范圍(BMI:18.5-23.9 kg/m2,男性腰圍<90cm,女性<85cm)，建議所有超重和肥胖患者減重。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

除去日常活動(dòng)外，可每周適量運(yùn)動(dòng)4～7天, 每天進(jìn)行累計(jì)30～60分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng) (如步行、慢跑、騎自行車、游泳等)，以有氧活動(dòng)為主，且以運(yùn)動(dòng)后自身不感到勞累為前提。

3、定期量血壓

預(yù)防和緩解心理壓力是高血壓防治的重要方面，減輕精神壓力，保持樂觀的心態(tài)，糾正和治療病態(tài)心理有助于降壓。高血壓患者控制情緒，保持心情舒暢，少熬夜，規(guī)律作息，不能過度勞累等對血壓控制也很重要。

總之，在高血壓的防治中，規(guī)律服用降壓藥非常重要，同時(shí)注意糾正不良生活方式。大家不妨謹(jǐn)記下面的“十八點(diǎn)”口訣，養(yǎng)成生活好習(xí)慣，平穩(wěn)控壓保健康!

炒菜碘鹽少放點(diǎn)，口味別咸清淡點(diǎn)

戒煙限酒自律點(diǎn)，體重腰圍控制點(diǎn)

腰腿手腳勤快點(diǎn)，水果蔬菜多吃點(diǎn)

五谷雜糧全面點(diǎn)，肥肉葷腥少沾點(diǎn)

開水牛奶多喝點(diǎn)，精神愉快放松點(diǎn)

休息睡眠充足點(diǎn)，每日兩便通暢點(diǎn)

血壓心率勤測點(diǎn)，勤看醫(yī)生要定點(diǎn)

吃藥按時(shí)按量點(diǎn)，防治知識(shí)多學(xué)點(diǎn)

養(yǎng)成習(xí)慣堅(jiān)持點(diǎn)，身體健康長壽點(diǎn)