【中山醫(yī)“聲”】“呼嚕”娃,不是睡得香,是病!
發(fā)布時間:2023-07-24 來源:耳鼻喉科
寶媽們經(jīng)常會討論小朋友的睡眠,“你們家寶寶晚上睡覺踏實嗎?”“我家寶寶睡覺可香啦,都打呼嚕了。”可是,打呼嚕真的代表睡得香嗎?不一定哦,相反,打呼嚕是提示寶寶睡覺呼吸的時候氣流受限,意味著睡眠時缺氧,長期可導(dǎo)致寶寶生長發(fā)育受限,同時長期睡眠時張口呼吸會引起外貌改變喲。
“那把寶寶嘴巴貼起來,是不是就可以解決張嘴睡覺和打呼嚕的問題?”NO!如果沒有從源頭上解決氣道阻塞,這樣做會加重寶寶缺氧,甚至是窒息。
想要根本解決寶寶睡眠時打鼾、張口呼吸的問題,就要了解問題的關(guān)鍵——腺樣體肥大。
什么是腺樣體?
腺樣體和扁桃體一樣是屬于淋巴組織,位于鼻咽部,通過張口是看不到的,需要借助鼻內(nèi)鏡、鼻咽喉鏡或是影像學(xué)檢查才能看到。腺樣體隨出生后年齡的增長而逐漸增大,在2-6歲時為增殖旺盛時期,10歲以后開始逐漸萎縮。
怎么判斷腺樣體是否肥大呢?
①睡眠是否打鼾或張口呼吸
若小朋友夜間睡眠張嘴巴,我們要判斷寶寶是鼻呼吸還是口呼吸:紙板隔于嘴巴和鼻腔之間,阻斷鼻腔和口腔氣流之間的干擾,將小紙屑分別放在口腔和鼻腔處,看小紙屑有無飄動,若是放置嘴巴前有飄動,及為口呼吸,反之為鼻腔呼吸。
②是否有腺樣體面容
腺樣體面容是長期經(jīng)口呼吸,導(dǎo)致頜面骨發(fā)育異常,出現(xiàn)出現(xiàn)上頜骨變長、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的面容。
③反復(fù)感冒或鼻竇炎,并且久治不愈
肥大的腺樣體堵塞后鼻孔,感冒或鼻竇炎時鼻腔分泌物引流受阻,導(dǎo)致疾病遷延不愈,進展成慢性鼻竇炎、鼻息肉等。
④聽力下降,反復(fù)出現(xiàn)分泌性中耳炎
腺樣體位于鼻咽部,靠近咽鼓管咽口,當(dāng)腺樣體肥大一定程度時會引起咽鼓管咽口閉塞、黏膜腫脹,中耳分泌物引流受阻,引起中耳炎。急性發(fā)作時,通常表現(xiàn)為耳痛、耳悶等急性中耳炎癥狀,當(dāng)中耳分泌物聚集越來越多,形成慢性分泌性中耳炎,患兒可表現(xiàn)為聽力下降,對聲音反應(yīng)遲鈍、電視音量調(diào)至較大聲,出現(xiàn)耳悶、耳鳴等不適。
⑤生長發(fā)育及智力發(fā)育較同齡人遲緩
睡眠是寶寶生長發(fā)育的關(guān)鍵時間,當(dāng)睡眠時出現(xiàn)缺氧,可直接影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為身高滯后、體型嬌小等。同時由于夜間缺氧,白天精神狀態(tài)可出現(xiàn)異常,如精力不足,注意力不集中,影響小朋友的學(xué)習(xí)成績。部分兒童還會表現(xiàn)為行為及性格異常,如多動癥、反應(yīng)遲鈍、性情暴躁等。
湖北省第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科溫馨提醒,出現(xiàn)以上任意一點都可能是腺樣體肥大。長期用嘴巴呼吸對孩子造成的傷害都是無法挽回的,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有腺樣體肥大的癥狀時一定要及時就醫(yī)。(文:黃金晨,陳竹香)