掃描二維碼嚴重創(chuàng)傷的處理原則是什么?
發(fā)布時間：2016-04-06 來源：信息部
創(chuàng)傷是指在外部因素的作用下引起皮膚粘膜以及其被覆下的組織器官損傷，導(dǎo)致局部或全身功能障礙。造成創(chuàng)傷的外部因素可以是機械的、物理的、化學(xué)的、生物的或其它的因素，由于其性質(zhì)不同，作用力大小的區(qū)別以及人體組織器官反應(yīng)的差異，創(chuàng)傷的嚴重程度也不同。嚴重創(chuàng)傷多為復(fù)合傷，病情危重，如救治不正確，常可危及生命。那么，應(yīng)如何對嚴重創(chuàng)傷進行正確的現(xiàn)場處理呢?一般來說，總的處理原則是生命支持，采取措施有效的進行止血，然后經(jīng)簡單包扎，盡快送附近醫(yī)院進行搶救。具體的做法包括:
（1）緊張有序，合理分工 現(xiàn)場搶救人員（包括目擊者）應(yīng)迅速采取有效措施排除致傷因素，使之不再加重創(chuàng)傷;如人力不能排除致傷因素，則應(yīng)迅速使患者脫離危險區(qū)。
（2）排除致傷因素后，要即刻清除口腔及呼吸道的異物，如泥沙、嘔吐物、血塊及假牙等，使呼吸道保持通暢。
（3）立刻對病人進行快速的初步檢查，包括脈搏、呼吸、心跳，有條件時包括測血壓等，如在呼吸道暢通的情況下感覺不到病人呼吸，應(yīng)立刻進行口對口或口對鼻人工呼吸，如患者意識小時，大動脈搏動摸不到，說明病人心跳已經(jīng)停止，應(yīng)在正確定位后實施胸外心臟按壓，如為單人，既需進行口對口人工呼吸又要進行胸外心臟按壓，可按15∶2的比例進行，即每胸外心臟按壓15次，停下來口對口吹氣兩次;如搶救者為雙人，則可按照5∶1的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即一人負責(zé)人工呼吸，另一人負責(zé)胸外心臟按壓，每胸外按壓5次，進行口對口人工吹氣一次，需要注意的是人工吹氣一定要在胸外心臟按壓處于抬起的位置時進行。等心跳、呼吸恢復(fù)后在送醫(yī)院進行治療，如在心肺復(fù)蘇過程中救護車到來，應(yīng)在轉(zhuǎn)運途中繼續(xù)進行胸外心臟按壓和人工呼吸。
（4）對肉眼可見的外出血，應(yīng)迅速止血。對彌漫性的廣泛性的傷口小出血，可采用加壓包扎止血法，用消毒紗布或手邊能找到的干凈毛巾、手帕或布料等折疊成比傷口略大的厚墊覆蓋在傷口上，再纏上繃帶或布條進行加壓包扎。如傷口在四肢，包扎的壓力以又能止血又不致影響肢體末端血運為宜（肢體末端顏色未變暗紫），加壓包扎無效時可上止血帶，用手邊任何帶狀物均可。外出血止住后如血壓仍在往下掉，應(yīng)高度懷疑有內(nèi)出血，要立即到附近醫(yī)院救治。
（5）對神志昏迷或懷疑存在顱內(nèi)損傷的病人，最易出現(xiàn)的問題是舌后墜導(dǎo)致呼吸道梗阻，所以如有條件可放置口咽管，以確保呼吸道損傷。如無口咽管可將舌頭用紗布裹住拉出，但不適用于牙關(guān)緊閉的病人，以免咬傷舌頭。
（6）對多發(fā)性肋骨骨折形成連枷胸的可暫行加壓包扎，待到醫(yī)院后再行進一步處理。
（7）對腹腔破裂滑出的內(nèi)臟器官，不要送回腹腔，可用紗布或干凈的布料圈好，然后扣上一個碗或搪瓷盆進行保護，外面用繃帶或其它代用品固定好。
（8）當(dāng)威脅病人生命安全的危險情況去除后，對存在的四肢骨折，可用簡易的小夾板如木板、筷子，甚至雜志、報紙等可找到的物品，對傷肢進行臨時固定。如懷疑有脊柱骨折，千萬不要輕易移動病人，需要移動時也要保持平臥姿勢，不能屈曲病人，以免造成高位截癱等嚴重后果。
病人經(jīng)簡單的現(xiàn)場處理后，應(yīng)立即送附近醫(yī)院進行進一步治療，切不可貪圖大醫(yī)院而在路上消耗過多時間。轉(zhuǎn)運途中要密切觀察患者生命體征變化，及時采取相應(yīng)的急救措施。
（1）緊張有序，合理分工 現(xiàn)場搶救人員（包括目擊者）應(yīng)迅速采取有效措施排除致傷因素，使之不再加重創(chuàng)傷;如人力不能排除致傷因素，則應(yīng)迅速使患者脫離危險區(qū)。
（2）排除致傷因素后，要即刻清除口腔及呼吸道的異物，如泥沙、嘔吐物、血塊及假牙等，使呼吸道保持通暢。
（3）立刻對病人進行快速的初步檢查，包括脈搏、呼吸、心跳，有條件時包括測血壓等，如在呼吸道暢通的情況下感覺不到病人呼吸，應(yīng)立刻進行口對口或口對鼻人工呼吸，如患者意識小時，大動脈搏動摸不到，說明病人心跳已經(jīng)停止，應(yīng)在正確定位后實施胸外心臟按壓，如為單人，既需進行口對口人工呼吸又要進行胸外心臟按壓，可按15∶2的比例進行，即每胸外心臟按壓15次，停下來口對口吹氣兩次;如搶救者為雙人，則可按照5∶1的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即一人負責(zé)人工呼吸，另一人負責(zé)胸外心臟按壓，每胸外按壓5次，進行口對口人工吹氣一次，需要注意的是人工吹氣一定要在胸外心臟按壓處于抬起的位置時進行。等心跳、呼吸恢復(fù)后在送醫(yī)院進行治療，如在心肺復(fù)蘇過程中救護車到來，應(yīng)在轉(zhuǎn)運途中繼續(xù)進行胸外心臟按壓和人工呼吸。
（4）對肉眼可見的外出血，應(yīng)迅速止血。對彌漫性的廣泛性的傷口小出血，可采用加壓包扎止血法，用消毒紗布或手邊能找到的干凈毛巾、手帕或布料等折疊成比傷口略大的厚墊覆蓋在傷口上，再纏上繃帶或布條進行加壓包扎。如傷口在四肢，包扎的壓力以又能止血又不致影響肢體末端血運為宜（肢體末端顏色未變暗紫），加壓包扎無效時可上止血帶，用手邊任何帶狀物均可。外出血止住后如血壓仍在往下掉，應(yīng)高度懷疑有內(nèi)出血，要立即到附近醫(yī)院救治。
（5）對神志昏迷或懷疑存在顱內(nèi)損傷的病人，最易出現(xiàn)的問題是舌后墜導(dǎo)致呼吸道梗阻，所以如有條件可放置口咽管，以確保呼吸道損傷。如無口咽管可將舌頭用紗布裹住拉出，但不適用于牙關(guān)緊閉的病人，以免咬傷舌頭。
（6）對多發(fā)性肋骨骨折形成連枷胸的可暫行加壓包扎，待到醫(yī)院后再行進一步處理。
（7）對腹腔破裂滑出的內(nèi)臟器官，不要送回腹腔，可用紗布或干凈的布料圈好，然后扣上一個碗或搪瓷盆進行保護，外面用繃帶或其它代用品固定好。
（8）當(dāng)威脅病人生命安全的危險情況去除后，對存在的四肢骨折，可用簡易的小夾板如木板、筷子，甚至雜志、報紙等可找到的物品，對傷肢進行臨時固定。如懷疑有脊柱骨折，千萬不要輕易移動病人，需要移動時也要保持平臥姿勢，不能屈曲病人，以免造成高位截癱等嚴重后果。
病人經(jīng)簡單的現(xiàn)場處理后，應(yīng)立即送附近醫(yī)院進行進一步治療，切不可貪圖大醫(yī)院而在路上消耗過多時間。轉(zhuǎn)運途中要密切觀察患者生命體征變化，及時采取相應(yīng)的急救措施。
