小兒腦癱應(yīng)與那些相似疾病鑒別？
　　下列病與腦癱表現(xiàn)相似，有人稱之為近親性疾病，但要和小兒腦癱區(qū)別開。
　　小頭畸形：頭圍與同齡兒相比甚小，大腦發(fā)育不全，表現(xiàn)為重癥智力低下和痙攣型四肢癱，并常常并發(fā)癲癇。是一種先天性腦畸形，康復(fù)治療效果受到一定限制。
　　腦積水：腦的中心部位有腦室，其間充滿著腦脊液，如果腦脊液異常大量潴留時，使腦室內(nèi)壓力增高，并壓迫大腦組織造成損害。早期手術(shù)可以治療，一般表現(xiàn)為智能低下和痙攣型雙癱。
　　腦畸形：腦組織可發(fā)生各種畸形，也可能和顏面、臟器等畸形同時發(fā)生，通常以智能低下為主，可并發(fā)腦癱，通過B超、頭部CT可以確診。
　　腦炎、腦脊髓膜炎、一氧化碳中毒、頭外傷等，也可表現(xiàn)腦癱癥候，屬于后天性損害所致，不能稱之腦癱，但可以按腦癱進(jìn)行康復(fù)治療。

腦癱患兒需要做哪些檢查？
　　腦癱患兒根據(jù)運(yùn)動和姿勢異常及各型特征可以做出臨床診斷。影像學(xué)檢查，可以為探討腦癱病因及預(yù)后提供可靠依據(jù)，但不能作腦癱診斷。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)有腦萎縮、腦軟化、腦發(fā)育畸形、腦白質(zhì)軟化等各種病變，病變部位與臨床類型有關(guān)，其中MRI檢出率最高。影像學(xué)檢查為腦癱診斷提供了客觀依據(jù)，但不能用單一的檢查項目來真的腦癱。

小兒腦癱如何進(jìn)行治療？
　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)腦癱時，對其致病原因一般已無法治療，對患兒治療的目的是恢復(fù)正常運(yùn)動發(fā)育，糾正異常姿勢，減輕其傷殘程度。
　　綜合性康復(fù)治療：康復(fù)盡可能早期開始，采取以功能訓(xùn)練為主的現(xiàn)代康復(fù)手段，包括物理療法、作業(yè)療法、語言療法、理療、按摩及手術(shù)矯形等，設(shè)法平衡肌張力，重視姿勢糾正，促進(jìn)運(yùn)動功能“正常化”發(fā)育。還要進(jìn)行必要的社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)。

 
　　早期發(fā)現(xiàn)：對患兒父母進(jìn)行教育，開展家庭康復(fù)，指導(dǎo)父母開展功能訓(xùn)練及日常生活動作訓(xùn)練，全面關(guān)心兒童，注意合理營養(yǎng)及護(hù)理。
　　其他：有學(xué)習(xí)困難和行為異常者，應(yīng)有神經(jīng)、精神心理特殊鑒于工作者處理；視聽障礙者，有五官科及時矯治；有癲癇發(fā)作者，應(yīng)按發(fā)作類型給予抗癲癇藥物治療。
　　腦癱不僅僅是醫(yī)學(xué)問題，更是社會問題和教育問題，但第一環(huán)節(jié)仍在于兒科，即早期診斷、早期干預(yù)。社會的理解和支持、多學(xué)科的合作市預(yù)防和改善腦癱的基礎(chǔ)。

 
　　手術(shù)治療腦癱有幫助嗎？
　　手術(shù)作為綜合治療手段之一，可以用于矯正肌肉痙縮或減弱痙攣肌肉的拉力以預(yù)防痙縮發(fā)生，但這樣使運(yùn)動更加困難，只有在患兒已學(xué)會走路時才考慮手術(shù)。要根據(jù)孩子具體情況慎重考慮手術(shù)方法，如痙縮、變形的矯正，脫臼的整復(fù)，關(guān)節(jié)固定等。而肌腱的離斷、延長以獲得肌力平衡的術(shù)法，必須配合功能訓(xùn)練。癱瘓治療最好的方式是鼓勵患兒在良好的體位下，進(jìn)行主動牽拉緊張肌肉的運(yùn)動，即運(yùn)動功能訓(xùn)練。

 
　　腦癱患兒的預(yù)后怎么樣？
　　兒童腦癱的預(yù)后，關(guān)鍵在于開展康復(fù)治療時間的早晚及大腦損害的輕重，是否有并發(fā)癥等。發(fā)現(xiàn)越早，治療越及時，改善會越明顯。因嬰兒大腦發(fā)育還沒有成熟，容易控制、塑造、誘發(fā)應(yīng)有的生理反射，促使殘存組織發(fā)揮代償作用，爭取運(yùn)動功能正常化，達(dá)到生活自理、能學(xué)習(xí)和走向社會從事勞動。
　　腦癱對每個兒童的影響是不同的。影響較輕的兒童可以學(xué)會步行，有的孩子可能受的運(yùn)用有困難。嚴(yán)重的可能需要幫助才能學(xué)會坐，日常生活難以自理。
　　腦癱患兒大腦病變時非進(jìn)行性的，但隨著年齡的增長，腦癱對兒童生活的影響會變得明顯，并可發(fā)生肌肉孿縮、關(guān)節(jié)變形，從而發(fā)展成畸形。
　　所有腦癱患兒可以從早期教育和訓(xùn)練中得到益處，通過治療可以抑制異常動作姿勢，促進(jìn)正常運(yùn)動發(fā)育，防治攣縮和關(guān)節(jié)變形，對孩子產(chǎn)生良好的作用。

 
　　小兒腦癱應(yīng)該怎樣預(yù)防？
　　小兒腦癱不能做到完全預(yù)防，但重視圍產(chǎn)期的保健可以降低腦癱的發(fā)生率。
　　出生前的預(yù)防：實行婚前保健，進(jìn)行優(yōu)生及遺傳病知識指導(dǎo)；婦女生育年齡不宜過早或過遲，一般在20~35歲為宜。定期進(jìn)行孕婦健康檢查，注意排除難產(chǎn)的因素，如有高血壓、糖尿病，應(yīng)積極治療；保證充分營養(yǎng)，防止早產(chǎn)；避免使用不不必要的藥物。
　　出生時及出生后的預(yù)防：重點保護(hù)未成熟新生兒、積極治療窒息、重癥黃疸等，進(jìn)行必要的處理，如吸氧、保溫、預(yù)防感染、藍(lán)光照射及換血等。大腦損傷新生兒應(yīng)建卡隨訪，定期篩查，對運(yùn)動發(fā)育落后、姿勢異常、哺乳不良、驚叫不睡、肌肉過軟或過硬者，應(yīng)注意腦癱的發(fā)生，盡早到醫(yī)院確診。