“這脖子上沒留一點疤，手術回家我又是廣場舞一枝花，非常感謝戚主任、何醫(yī)生。”54歲的羅阿姨看著自己光潔的脖子，連連向湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)甲乳外科主任戚鵬、何艷醫(yī)生表示感謝。

家住江岸區(qū)的羅阿姨在去年就發(fā)現(xiàn)自己頸部有個極小腫塊，起先她不以為意，豈料腫塊越長越大，雖然不痛不癢，但放心不下的羅阿姨仍決定到湖北省第三人民醫(yī)院甲乳外科檢查看看。

經(jīng)彩超提示：甲狀腺峽部囊實性混合性團塊，直徑約3cm，診斷考慮甲狀腺結節(jié)。由于結節(jié)的位置處在頸部正中偏右，突出明顯，非常影響美觀，愛美的羅阿姨決定進行手術切除。

“手術會留疤吧?疤痕大不大?好不好恢復?”入院后的羅阿姨非常焦慮，她本來是為了美觀才切除結節(jié)，要是術后又留下疤痕，那得不償失了。

了解到這一情況后，甲乳外科與羅阿姨充分溝通，決定為其行腔鏡甲狀腺手術。手術由戚鵬主任主刀、何艷醫(yī)生協(xié)助，在羅阿姨右側腋窩皺襞處取長約4cm的切口，在腔鏡下使用超聲刀將結節(jié)順利剝離，術后羅阿姨恢復良好，已于本周二出院。

近年來，隨著檢查設備不斷升級，越來越多的甲狀腺結節(jié)被發(fā)現(xiàn)，其中有一部分患者就需要接受手術治療。傳統(tǒng)的開放手術是在頸部橫紋上做切口，患者的脖子上就會遺留瘢痕，尤其是有瘢痕體質的人，既不美觀，也會暴露隱私。而腔鏡甲狀腺手術則是借助腔鏡設備和技術從胸壁、乳暈、腋窩、口腔、耳后等處做切口，建立一個腔道來實施甲狀腺手術，達到頸部無痕的效果。

專家介紹，并不是所有的甲狀腺患者都能做腔鏡手術，根據(jù)中華醫(yī)學會外科分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學組制定，腔鏡甲狀腺手術適應癥有：(1)甲狀腺囊腫;(2)結節(jié)性甲狀腺腫(單個或多個，直徑<5cm);(3)甲狀腺腺瘤;(4)孤立性的毒性甲狀腺結節(jié);(5)低度惡性的甲狀腺癌。手術禁忌癥有：全身情況較差，尚不能耐受全身麻醉者;既往有甲狀腺炎病史或頸部放療史患者;或伴有嚴重的重要臟器功能不全，難以糾正的凝血功能障礙;甲狀腺功能亢進癥;甲狀腺癌術后復發(fā)的較大而固定的實質性腫物;甲狀腺實質性單結節(jié)最大徑>6cm或甲狀腺腫大>II度以上以及甲狀腺惡性腫瘤需要擴大切除及淋巴結清掃者。(文：何艷)

專 家 簡 介