兒童康復(fù)懸吊治療——記湖北省第三人民醫(yī)院兒童康復(fù)中心運(yùn)動(dòng)治療組組長(zhǎng)楊為
發(fā)布時(shí)間:2021-02-27 來(lái)源:信息部
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懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練系統(tǒng)(Suspension exercise training,S-E-T)最早起源于二戰(zhàn)時(shí)期,在上世紀(jì)90年代由挪威康復(fù)工作者提出了新的康復(fù)理念,才使得懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在此理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái),通過(guò)激活“失活”或者“休眠”的肌肉,更利于誘發(fā)隨意的、分離的活動(dòng),重建其正常功能模式即神經(jīng)控制模式,在不穩(wěn)定狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練,可加強(qiáng)核心肌群的肌肉力量,提高身體在運(yùn)動(dòng)中的平衡和姿勢(shì)控制能力。近年來(lái),懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練由于訓(xùn)練方案的個(gè)體化和形式多樣以及較好的患兒依從性逐漸得到了兒童康復(fù)工作的重視,并開(kāi)展了相關(guān)研究。
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楊為,湖北省第三人民醫(yī)院兒童康復(fù)科運(yùn)動(dòng)治療組組長(zhǎng),主管康復(fù)治療師,2006年畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。主要從事運(yùn)動(dòng)療法及SET技術(shù)。曾于2006年參加湖北省人民醫(yī)院康復(fù)科舉辦的湖北省第一屆成人SET技術(shù)培訓(xùn)班。于2010年被科室委派去重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童腦癱SET技術(shù)。參加過(guò)中美兒童腦癱康復(fù)技術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班、兒童腦癱SET技術(shù)培訓(xùn)班和兒童腦癱運(yùn)動(dòng)療法學(xué)習(xí)班。擅長(zhǎng)兒童腦病所致運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療。小兒腦病康復(fù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)嫻熟。發(fā)表論文數(shù)篇。
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懸吊技術(shù),就是將患兒身體的一部分懸吊在固定的繩索上,通過(guò)主動(dòng)干預(yù)技術(shù)早期激發(fā)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立正確控制功能區(qū),恢復(fù)平衡功能,協(xié)調(diào)能力、控制能力、支配能力,來(lái)漸進(jìn)地解決大腦控制失常所產(chǎn)生的不正常用力和異常姿勢(shì)。通過(guò)懸吊的無(wú)重力和不穩(wěn)定的鍛煉機(jī)制來(lái)降低肌張力,緩解全身痙攣狀態(tài),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力,達(dá)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)通路的重建功能。概括來(lái)說(shuō)就是它可以提供感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制能力、增強(qiáng)穩(wěn)定性、鍛煉肌力。
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楊為老師在認(rèn)真給孩子做懸吊,孩子也歡快積極的配合治療師!
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楊為老師的愛(ài)人也是醫(yī)生,是蔡甸區(qū)人民醫(yī)院(協(xié)和江北醫(yī)院)中醫(yī)科副主任,當(dāng)時(shí)楊為老師的愛(ài)人到湖北省第三人民醫(yī)院進(jìn)修兒童康復(fù)專(zhuān)業(yè),兩人因?yàn)楣ぷ鞯慕佑|相知相愛(ài),組成了一個(gè)幸福的家庭,現(xiàn)在有兩個(gè)可愛(ài)的女兒!!!
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下面是楊為老師對(duì)于懸吊治療的個(gè)人見(jiàn)解:
SET技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的康復(fù)治療技術(shù)來(lái)說(shuō),有很多的不同和優(yōu)勢(shì),傳統(tǒng)的康復(fù)治療技術(shù)大部分都是在一個(gè)穩(wěn)定的平面上進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練,如果要獲得不穩(wěn)定的平面,需要耗費(fèi)很多的人力和物力,并且獲得的不穩(wěn)定平面也很單一與缺少變化,不能很好的滿(mǎn)足治療師與患兒的需求,但是SET技術(shù)就很好的解決了傳統(tǒng)康復(fù)中難以獲得不穩(wěn)定平面這個(gè)難題,它只需要一個(gè)懸吊器一位治療師在很小的場(chǎng)地中就可以把患兒需要進(jìn)行的所有康復(fù)治療訓(xùn)練動(dòng)作都在不穩(wěn)定平面上進(jìn)行。傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)中患兒的康復(fù)治療訓(xùn)練以被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練為主,患兒主動(dòng)參與少,治療師勞心勞力多,如果患兒不配合,想要獲得患兒主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練是一件非常困難的事情,這樣子就導(dǎo)致了康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)效果不夠好。SET技術(shù)給患兒的感覺(jué)比較像進(jìn)入游樂(lè)場(chǎng),并且每個(gè)動(dòng)作都必須患兒自己要主動(dòng)參與才能完成,所以患兒是在一個(gè)比較愉悅輕松的狀態(tài)進(jìn)行了主動(dòng)康復(fù),康復(fù)效果就會(huì)比較明顯。
SET技術(shù)在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練操作時(shí)是在一個(gè)不穩(wěn)定的環(huán)境下進(jìn)行的,在這個(gè)不穩(wěn)定的因素下,訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作的設(shè)計(jì)就會(huì)靈活多樣,千變?nèi)f化,動(dòng)作的難易程度可以隨時(shí)隨地隨心所欲的按需調(diào)整。在靜止?fàn)顟B(tài)下忽然啟動(dòng),在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下突然停止,這種康復(fù)訓(xùn)練方式可以更好的刺激人體的核心控制區(qū),最大程度上提高核心控制能力。隨著繩索的擺動(dòng)、震動(dòng)與動(dòng)作的變化,人體的重心也產(chǎn)生適應(yīng)性的轉(zhuǎn)移,關(guān)節(jié)也會(huì)產(chǎn)生不一樣的擠壓與拉伸,主動(dòng)肌與拮抗肌會(huì)發(fā)生相互轉(zhuǎn)換,等長(zhǎng)收縮與等張收縮交互出現(xiàn),姿勢(shì)穩(wěn)定肌與運(yùn)動(dòng)肌的激活與強(qiáng)化,肌纖維與肌群的協(xié)調(diào)收縮與放松,感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)的相互協(xié)調(diào)與統(tǒng)合,從而使姿勢(shì)的控制、關(guān)節(jié)的控制與運(yùn)動(dòng)的控制能力得以提高。
每種康復(fù)治療技術(shù)都有自己的特色,每位治療師對(duì)于每種康復(fù)治療技術(shù)都有自己的理解和喜好,所以會(huì)呈現(xiàn)出同一棵樹(shù)開(kāi)出不同的花結(jié)出不同的果,但是源頭都是出于同一處,所以最終達(dá)到的目的都是一樣的。現(xiàn)在兒童康復(fù)事業(yè)中呈現(xiàn)出百花齊放百家爭(zhēng)鳴的繁榮現(xiàn)象,處于高速發(fā)展時(shí)期,為了更好的為病人服務(wù),我要更加努力的學(xué)習(xí),用心的思考,理論與實(shí)踐相互印證,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),成就一套屬于自己的而又對(duì)患兒切實(shí)有效的康復(fù)治療技術(shù)。
我個(gè)人在進(jìn)行SET技術(shù)操作時(shí),遵循著嬰幼兒正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序,從運(yùn)動(dòng)發(fā)育第一步的頭控開(kāi)始評(píng)估,依次進(jìn)行,最終到達(dá)行、跑、跳。同時(shí)會(huì)觀察原始反射是否在正常的時(shí)間出現(xiàn)和消失,也會(huì)特別注意患兒的心理、智力、言語(yǔ)、喜好等情況,還要了解患兒是否存在先天性疾病、骨骼和關(guān)節(jié)是否存在異常、臟腑功能是否發(fā)育完全,以此來(lái)確定患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育停留在那個(gè)階段,存在哪些姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)異常與功能障礙,再基于SET技術(shù)里不穩(wěn)定的康復(fù)治療平面來(lái)針對(duì)性的設(shè)計(jì)個(gè)異化的康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作,制定個(gè)體化的康復(fù)治療方案與計(jì)劃,使患兒能在一個(gè)輕松的環(huán)境下,愉快主動(dòng)的參與康復(fù)治療,同時(shí)也會(huì)邀請(qǐng)家長(zhǎng)參與到患兒的康復(fù)治療,從而獲得了親子互動(dòng),患兒能感受到家長(zhǎng)的關(guān)愛(ài),獲得安全感,更能激發(fā)患兒的興趣與主動(dòng)性,家長(zhǎng)也學(xué)會(huì)了康復(fù)技能,能親身體會(huì)到患兒的努力與進(jìn)步,能更好的理解康復(fù)治療的意義,也為家庭康復(fù)打下了基礎(chǔ),在家庭里能更好的完成治療師布置的家庭康復(fù)作業(yè)。在醫(yī)院機(jī)構(gòu)和家庭的雙重作用下,患兒的康復(fù)療效會(huì)得到最大化的體現(xiàn)。
在十幾年的康復(fù)工作中,我從患兒身上學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn)自己的愛(ài)心與耐心,學(xué)會(huì)了付出與等待,也收獲了感動(dòng)與成就。我熱愛(ài)康復(fù)工作,也熱愛(ài)這些可愛(ài)的寶貝們。
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湖北省第三人民醫(yī)院兒童康復(fù)中心新址位于新大樓十樓。診療分類(lèi)主要分為PT(運(yùn)動(dòng)治療室)、OT(作業(yè)治療室)、ST(言語(yǔ)治療室)、感覺(jué)統(tǒng)合治療室,物理因子治療室、針灸推拿治療室,沙盤(pán)治療室、藥物治療室,情景互動(dòng)訓(xùn)練室,懸吊訓(xùn)練室等共設(shè)計(jì)19個(gè)房間,孩子們到了嶄新的環(huán)境也欣喜不已。
同時(shí)還配備了國(guó)內(nèi)一流的先進(jìn)康復(fù)儀器和設(shè)備,如進(jìn)口兒童下肢康復(fù)機(jī)器人、兒童主被動(dòng)功能訓(xùn)練Motomed、肌電生物反饋儀、電動(dòng)起立床、體感音樂(lè)、視-聽(tīng)多感官訓(xùn)練、減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)、懸吊系統(tǒng)以及孤獨(dú)癥訓(xùn)練儀、言語(yǔ)障礙治療儀等,供不同康復(fù)需求的兒童進(jìn)行綜合性現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練。中心承擔(dān)整個(gè)湖北省殘聯(lián)的兒童腦癱、智力障礙、孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練等多項(xiàng)兒童康復(fù)項(xiàng)目任務(wù)。
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運(yùn)動(dòng)懸吊治療組咨詢(xún)電話:
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