前列腺知識(shí)科普
發(fā)布時(shí)間:2022-01-05 來源:泌尿外科
1、什么是前列腺?
前列腺是男性特有的器官。正常前列腺如栗子大小,基底面朝上,與膀胱底部相貼,前列腺尖部朝下,抵達(dá)泌尿生殖膈,前面貼著恥骨聯(lián)合,后面緊靠著直腸,所以懷疑前列腺增生時(shí),可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺的中間有尿道穿過,所以,當(dāng)發(fā)生前列腺增生時(shí),后尿道會(huì)受到壓迫,排尿會(huì)首先受到影響,長(zhǎng)時(shí)間的前列腺增生會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、夜尿頻繁、排尿費(fèi)力、排尿間斷、尿后滴瀝等一系列癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
2、什么是前列腺增生(前列腺肥大)?
前列腺增生對(duì)于大多數(shù)的男性特別是上了年紀(jì)的男性來說一定都不會(huì)太陌生,很多男性朋友都有不同程度的前列腺增生問題的存在,但是大多數(shù)人對(duì)前列腺增生的了解還是有些模糊的,那么今天就為大家普及下前列腺增生的科普知識(shí)。
所謂的前列腺增生就是前列腺組織受到激素水平的影響而導(dǎo)致的腺體的病理性增生,它是一種良性的增生性病變,前列腺增生后會(huì)壓迫尿道、刺激膀胱進(jìn)而出現(xiàn)膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、夜尿頻繁)和排尿梗阻(排尿費(fèi)力、排尿間斷、尿后滴瀝)的癥狀。許多的患者由于缺乏前列腺增生科普知識(shí)都是簡(jiǎn)單的認(rèn)為年齡大了夜尿次數(shù)多是正常現(xiàn)象,而沒有想到是前列腺增生,疏于去醫(yī)院及時(shí)治療,長(zhǎng)期下去耽誤了最佳治療時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間延誤診治往往造成大量殘余尿、泌尿道感染、血尿、尿路結(jié)石,嚴(yán)重者病程發(fā)展會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能不全、尿毒癥等。
3、男性前列腺增生((前列腺肥大)后會(huì)有那些表現(xiàn)?
45歲以上的中、老年男性要警惕,您的前列腺增生(肥大)后往往會(huì)有以下現(xiàn)象:
①尿頻。往往是最初癥狀,夜間尿頻、起夜更明顯。早期因前列腺充血刺激引起,隨梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量減少,尿頻更加明顯。
②排尿困難。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。輕度梗阻排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴(yán)重時(shí)排尿費(fèi)力、射程縮短,尿線細(xì)而無力終成滴瀝狀。
③尿潴留(完全尿不出來尿)。前列腺增生的任何階段可因受涼、勞累、大量飲酒等使前列腺突然充血、水腫、發(fā)生急性尿潴留。
④其他癥狀,前列腺增生因局部充血可發(fā)生血尿。若并發(fā)感染或結(jié)石,可有尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重者少數(shù)可出現(xiàn)腎積水和腎功能不全表現(xiàn)。
4、診斷前列腺增生需要做那些檢查確診?
如果確診前列腺增生往往需要以下檢查。
①B超檢查,可測(cè)量前列腺體積,檢查內(nèi)部結(jié)構(gòu),是否突入膀胱。經(jīng)直腸超聲掃描更為精確,經(jīng)腹壁超聲檢查可測(cè)量殘余尿量。
②尿動(dòng)力學(xué)檢查,尿流率測(cè)定可初步判斷梗阻情況;若最大尿流率〈15ml/s說明排尿不暢;〈10ml/s說明梗阻嚴(yán)重必須治療。評(píng)估最大尿流率時(shí)排尿必須超過150ml才有意義。
③血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定
前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或硬結(jié)時(shí)必須測(cè)定以排除合并前列腺癌的可能。
5、前列腺增生癥什么時(shí)候需要手術(shù)治療?
如果您的前列腺增生發(fā)展到以下程度往往需要手術(shù)治療了:
①排尿困難、尿頻、尿急等癥狀逐漸加重影響生活質(zhì)量的。
②發(fā)生尿潴留、血尿、合并膀胱結(jié)石、發(fā)生腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥的。
③最大尿流率小于10ml/s,排尿后的殘余尿(排尿完后剩余的尿量)超過50ml的。
④排尿困難合并疝氣、脫肛等合并癥的。
⑤ 藥物治療無效或效果不佳的。
6、如何減少前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留發(fā)生率?
①忌辛辣刺激性食品。辛辣刺激性食品,既可導(dǎo)致前列腺充血,又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。
②不可過度憋尿。憋尿會(huì)造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發(fā)生困難,容易誘發(fā)急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
③注意防寒保暖。秋末至初春,天氣變化無常,寒冷往往會(huì)使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。
④忌大量飲酒。短時(shí)間過度大量飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
⑤避免久坐。經(jīng)常久坐會(huì)加重痔瘡等病,又易使會(huì)陰部充血,引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動(dòng)及適量鍛煉等,有助于減輕癥狀。