1月28日上午6點，家住武穴的63歲劉大姐在家中突發(fā)劇烈頭痛，家屬緊急將其送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果提示為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生即刻與醫(yī)聯(lián)體單位湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)取得聯(lián)系，啟動遠(yuǎn)程網(wǎng)上緊急會診，該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師李歡歡會診后判斷最大可能性是顱內(nèi)動脈瘤破裂，建議家屬緊急轉(zhuǎn)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

當(dāng)日正是湖北省全境遭遇猝然降溫的極端天氣，風(fēng)雪交加，高速公路路況極差，又正值春節(jié)臨近，交通不暢，家屬無法找到救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)患者，心急如焚。

病情不等天氣，得知這一情況后，湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科立即聯(lián)系醫(yī)院急救轉(zhuǎn)運(yùn)中心，決定直接派救護(hù)車赴武穴轉(zhuǎn)運(yùn)患者。路途遙遠(yuǎn)，風(fēng)雪交加，患者又是急性腦出血，病情不穩(wěn)定，轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險極高。此時已經(jīng)臨近中午，不能再等了，神經(jīng)外科主治醫(yī)師堯小龍主動請纓，顧不上吃午飯，拿起急救藥品和醫(yī)療設(shè)備，跟隨救護(hù)車緊急出發(fā)。

與此同時，神經(jīng)外科主任李俊立即組織協(xié)調(diào)團(tuán)隊做好準(zhǔn)備工作：神經(jīng)外科副主任陳迎春、副主任醫(yī)師李歡歡在做好手術(shù)前準(zhǔn)備的同時，隨時等候通知去急診科接患者;復(fù)合手術(shù)室護(hù)士楊柳和值班麻醉師也做好急診介入手術(shù)和開刀手術(shù)的兩手準(zhǔn)備。

經(jīng)過頂風(fēng)冒雪長途跋涉，當(dāng)天晚上6點，救護(hù)車順利抵達(dá)湖北省第三人民醫(yī)院。急診科和放射科開啟綠色通道，陳迎春、李歡歡陪同患者進(jìn)行CT和CTA(CT血管造影)檢查，結(jié)果顯示患者是少見的“小腦后下動脈遠(yuǎn)端動脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血”，隨時有再次出血的可能，必須馬上手術(shù)。

在與家屬充分溝通后，患者進(jìn)入復(fù)合手術(shù)室行全腦血管造影，證實是小腦后下動脈瘤，此類后循環(huán)動脈瘤開刀手術(shù)風(fēng)險較高，神經(jīng)外科主任李俊帶領(lǐng)其團(tuán)隊選擇了微創(chuàng)介入治療。由于動脈瘤位于原本細(xì)小的小腦后下動脈中段，手術(shù)中使用的微導(dǎo)管直徑僅0.5毫米，在李俊團(tuán)隊的細(xì)致操作下，手術(shù)順利結(jié)束。目前劉大姐仍在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室接受專科監(jiān)護(hù)和特殊治療，但神志已經(jīng)恢復(fù)清醒，正在康復(fù)中。

“說實話，天氣如此惡劣，高速公路上的風(fēng)險大家都很清楚，作為科室領(lǐng)導(dǎo)和同事，我們很擔(dān)心出車同志的安全。但大家考慮到，每拖延一分鐘手術(shù)，患者都可能因為動脈瘤再次破裂出血而失去生命，錯失搶救時機(jī)。這種情況下，黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員的模范帶頭作用就顯現(xiàn)出來了。”李俊主任說，“黨員堯小龍同志已經(jīng)多次帶頭參加這類復(fù)雜危險任務(wù)，留守的黨員同志帶領(lǐng)大家做好后續(xù)接應(yīng)工作。我們科室有個規(guī)定，必須在第一時間內(nèi)完成對患者的診斷和手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員隨叫隨到。因為腦血管疾病與其他疾病不一樣，出現(xiàn)腦出血，必須得到及時、有效的治療，需要手術(shù)的尤其不能拖延，能多爭取到哪怕幾分鐘，都可能給患者更多的生存機(jī)會。”

李俊主任介紹：“這次我們選擇復(fù)合手術(shù)室手術(shù)，可以保證在造影確診后，無論是介入手術(shù)(栓塞動脈瘤)還是開放手術(shù)(夾閉動脈瘤)都可以在同一地點即刻完成，減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險和等待的風(fēng)險。復(fù)合手術(shù)室是必要的設(shè)備保證，而同時嫻熟掌握介入治療技術(shù)和外科手術(shù)技術(shù)是另一種重要的保證。”

同樣，在1月30日，神經(jīng)外科的葉建鋒醫(yī)生又一次跟隨該院救護(hù)車出發(fā)去天門轉(zhuǎn)運(yùn)另一位動脈瘤破裂出血患者，醫(yī)護(hù)人員又將迎來一場緊張艱苦的“戰(zhàn)斗”。(文：張青)