“李婆婆，檢查結(jié)果挺好啊，囊腫越來越小，肝功能也正常了。”

“真的?太好了，我得這個病的時候好著急，總擔(dān)心不好治，這下好了，我太開心了，感謝劉主任。”

原來，80歲的李婆婆在一年前頻繁出現(xiàn)右上腹脹痛不適，為了查明原因，李婆婆來到了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)中西醫(yī)結(jié)合肝病科就診。完善檢查后結(jié)果提示，婆婆的肝臟上長了一個11.8cm×7.2cm的巨大囊腫，這也是其右上腹脹痛以及轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能異常的主要原因。

飽受腹部脹痛之苦的婆婆很想手術(shù)治療，但是由于自身年紀(jì)大，基礎(chǔ)疾病多，又擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)困難，讓婆婆對手術(shù)切除望而卻步。苦惱之下，她找到了中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任劉黎明。

詳細分析病情后，劉黎明主任建議婆婆進行經(jīng)超聲引導(dǎo)下肝囊腫穿刺硬化治療，該治療創(chuàng)傷小、痛苦少非常適合婆婆的現(xiàn)狀。

消除顧慮后的李婆婆欣然接受了治療，術(shù)后囊腫縮小到1.3cm×1.0cm，治療后為了防止囊腫復(fù)發(fā)，劉黎明主任根據(jù)李婆婆的體質(zhì)應(yīng)用中藥辯證施治，術(shù)后隨訪1年，囊腫持續(xù)縮小，原本巨大的囊腫變得只有花生米大小，肝功能也恢復(fù)正常，于是就出現(xiàn)了開頭的一幕。

那什么是肝囊腫?

長在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)稱為肝囊腫。肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病，以先天性為多見，多見于40歲以上，而且隨著年齡增長發(fā)病率增加。先天性肝囊腫來源于膽管上皮細胞，囊壁由上皮細胞組成，囊液多呈無色或透明，有出血者可呈棕色，多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部。先天性肝囊腫分為單純肝囊腫和多囊肝病，多囊肝病屬于一種常染色體顯性遺傳疾病，系基因突變引起，又稱遺傳性肝臟多發(fā)囊腫。

肝囊腫有什么癥狀?

普通的小囊腫可能無任何不適，而當(dāng)囊腫直徑過大時可能會出現(xiàn)壓迫癥狀，比如壓迫胃腸出現(xiàn)上腹部飽脹感、壓迫膈肌影響呼吸、肝門部的囊腫壓迫膽管可出現(xiàn)黃疸、多囊肝壓迫使正常肝組織越來越少，肝功能受到影響。如果囊腫內(nèi)細菌入侵感染，則會導(dǎo)致腹痛與發(fā)熱。

肝囊腫有哪些危害?

囊腫較小者無任何癥狀，定期隨訪即可，不需要特殊治療。當(dāng)囊腫增大壓迫周圍器官或出現(xiàn)并發(fā)癥時就會出現(xiàn)臨床癥狀。巨大肝囊腫可能發(fā)生破裂，誘發(fā)急性肺栓塞，囊內(nèi)感染出血，導(dǎo)致阻塞性黃疸等，因此即使無癥狀的單純性肝囊腫直徑>5.0cm時都應(yīng)積極治療。

什么是超聲引導(dǎo)下肝囊腫穿刺硬化治療?

在超聲引導(dǎo)下對肝囊腫進行穿刺，抽取囊液之后注入硬化劑，使囊壁上皮細胞蛋白凝固變性，使其不再分泌囊液，以達到有效縮小囊腫、避免復(fù)發(fā)的效果。其適應(yīng)于有癥狀的、直徑在5～10cm的肝囊腫患者。（文：中西醫(yī)結(jié)合肝病科 黃橘村）