椎間孔鏡技術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2015-07-24 來源:信息部
我科于2012年開展椎間孔鏡技術(shù),該技術(shù)通過特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑,在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下摘除椎間盤突出組織,比通常的后路手術(shù)創(chuàng)傷小。典型的椎板切除術(shù)為了接近目標(biāo)點(diǎn),必然對(duì)脊柱穩(wěn)定重要作用的結(jié)構(gòu)造成廣泛破壞,這通常要求立即進(jìn)行脊柱融合。相反地,椎間孔鏡技術(shù)通過專利的擴(kuò)孔器和相應(yīng)的醫(yī)療儀器,逐漸擴(kuò)大椎間孔,完全摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。并可對(duì)病變部位進(jìn)行持續(xù)灌洗消炎,運(yùn)用射頻電極修補(bǔ)纖維環(huán),消融神經(jīng)致敏組織,阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支,解除患者軟組織的疼痛。
其優(yōu)點(diǎn):
創(chuàng)傷大小:可視下操作,微創(chuàng),僅為6mm 需打開椎板,暴漏才、髓核,傷口約6cm
手術(shù)時(shí)間: 較短 60——90分鐘
安全性: 更安全,視野清晰,可有效避免誤操作的風(fēng)險(xiǎn) 易出現(xiàn)傷口粘連等,風(fēng)險(xiǎn)較大
手術(shù)有效率: 97.5%左右 94.6%左右
出血量: 極少 ,幾乎無出血 90±20ml
疼痛度: 無痛 術(shù)后稍痛
鎮(zhèn)痛藥使用 局部麻醉,約10n 脊柱麻醉,約52n
臥床時(shí)間 1天左右 7——8天
住院時(shí)間 3-5天 17-24天
術(shù)后護(hù)理 較容易,1天后基本可自理 較復(fù)雜,術(shù)后需傷口引流等,需6天后方 可坐立
復(fù)發(fā)率 低于3%,幾乎不復(fù)發(fā) 超過10%,較高
康復(fù)時(shí)間 較快,3-6周 平均6.5-20周