【中山醫(yī)“聲”】吞到肚子里的“偵察兵”:膠囊內(nèi)鏡
發(fā)布時間:2022-03-31 來源:消化內(nèi)科
近日,62歲的王阿姨在例行術(shù)后復(fù)查時再次選擇了膠囊內(nèi)鏡。一般內(nèi)鏡檢查大家還比較熟悉,膠囊內(nèi)鏡是什么?它有什么奧妙之處嗎?讓我們接著往下看。
一年前,王阿姨因消化道出血住進(jìn)了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)消化內(nèi)科。入院后,經(jīng)普通胃鏡、腸鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)出血病灶,在醫(yī)生的建議下,王阿姨吞下一顆膠囊內(nèi)鏡,并在檢查中找出了其消化道出血的罪魁禍?zhǔn)住漳c占位病變引起的出血。進(jìn)一步行小腸鏡檢查,在病灶處取病理證實是惡性腫瘤,經(jīng)手術(shù)治療后王阿姨康復(fù)良好,順利出院。
“沒想到這枚小小的膠囊這么神奇,普通檢查發(fā)現(xiàn)不了的問題它都能找到。”恢復(fù)健康的王阿姨對膠囊內(nèi)鏡充滿了好感,于是在術(shù)后復(fù)查時毫不猶豫再次選擇了膠囊內(nèi)鏡檢查。
那這個被王阿姨如此中意的膠囊內(nèi)鏡到底是什么呢?
膠囊內(nèi)鏡全稱"智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)",又稱"醫(yī)用無線內(nèi)鏡", 膠囊內(nèi)鏡看起來與普通膠囊一個樣,長約1.5厘米,直徑不足1厘米,一端透明,可見黑色米粒大的攝像頭,另配有一個體外圖像記錄儀。
使用膠囊內(nèi)鏡如同服藥,受檢者將膠囊內(nèi)鏡吞咽下后,可將受檢者消化道圖像無線傳送到體外的接收器,6-10小時后,膠囊電池用盡,膠囊隨大便排出體外。
膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)點有哪些?
膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便,無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線、無痛苦、無交叉感染,不影響正常工作、生活的優(yōu)點,解決了多年來對小腸疾病和胃腸道隱血診斷方面的難題,可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法,被醫(yī)學(xué)界稱為21世紀(jì)內(nèi)鏡發(fā)展的革命與方向。
膠囊內(nèi)鏡這么好,那是不是所有人都能使用呢?
不是的,膠囊內(nèi)鏡檢查也有適應(yīng)癥和禁忌癥。
膠囊內(nèi)鏡適應(yīng)癥
1、不明原因消化道出血,經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)者;
2、其他影像學(xué)檢查懷疑小腸病變者;
3、各種炎癥性腸病;
4、不明原因缺鐵性貧血;
5、不明原因慢性腹痛、腹瀉、消瘦者;
6、臨床懷疑為炎癥性腸病、腸結(jié)核、小腸腫瘤者。
膠囊內(nèi)鏡禁忌癥
1、吞咽障礙者不能進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡檢查。
2、懷孕人群為相對禁忌證人群。
3、有腸梗阻或可疑腸梗阻、消化道畸形、狹窄及瘺管者不應(yīng)行膠囊內(nèi)鏡檢查,避免膠囊滯留。
4、心臟起搏器和植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,可能會和膠囊內(nèi)鏡產(chǎn)生干擾,不應(yīng)行膠囊內(nèi)鏡檢查。
5、各種急性腸炎,嚴(yán)重的缺血性疾病及放射性腸炎,如細(xì)菌性痢疾活動期、潰瘍型結(jié)腸炎急性期、爆發(fā)期。
6、有大的憩室或較多憩室,先前有過盆腔或腹腔手術(shù)者。
那做膠囊內(nèi)鏡檢查前需要做哪些準(zhǔn)備呢?
1、檢查前2日吃少渣半流質(zhì)飲食,如粥、面條等,忌蔬菜、水果、油膩食物;
2、檢查當(dāng)天早上禁食,喝清腸液,待排除清水樣便時吞服膠囊,佩戴接收器;
3、吞服膠囊后8小時內(nèi)盡量不要喝水,可在4小時后進(jìn)食干性、無色食物,如餅干、面包、饅頭等;
4、避免劇烈活動;
5、檢查完成72小時內(nèi),注意觀察膠囊是否排出,如果沒有排出,及時回醫(yī)院檢查。(膠囊內(nèi)鏡在小腸內(nèi)運行時間約5-10小時,具體因人而異。)
(文:消化內(nèi)科 熊利芬)