【湖北中山腦血管病醫(yī)院】42歲寶媽按摩肩頸,竟按出頸動脈夾層引發(fā)中風
發(fā)布時間:2022-09-15 來源:神經(jīng)內科
家住漢陽42歲的黃女士從事美容行業(yè),通過培訓了解到頸部按摩及頸動脈刮痧有清除血管內“毒素”的作用,于是幾乎每天都會做一做頸部按摩及刮痧。平時黃女士熱愛運動,不熬夜、生活也規(guī)律。但是自從暑假開始后,“神獸”們都放假在家,輔導作業(yè)的任務便落在她身上,要知道很多家長不輔導作業(yè)時母慈子孝,一輔導作業(yè)便雞飛狗跳。
9月7日下午,黃女士下班后發(fā)現(xiàn)給孩子布置的作業(yè)全部沒有完成,便耐著性子又陪著孩子一起寫作業(yè)到深夜。結果孩子做完,她一看答案,之前教過的還是錯了,關鍵說了孩子兩句,孩子壓根不聽,態(tài)度極差,這讓她忍無可忍,結果突然間不能說話,家人以為是其生氣過度,就讓黃女士躺在床上休息。誰知到了凌晨,黃女士右側的胳膊也不聽使喚,家屬慌了,立即聯(lián)系了120,考慮到黃女士可能是急性腦卒中,便將其送到了湖北中山腦血管病醫(yī)院。
(神經(jīng)內科團隊與患者家屬溝通病情)
到達醫(yī)院后,黃女士右側上肢完全無法活動,右下肢抬起也十分吃力。急診科、神經(jīng)內科團隊第一時間啟動腦卒中綠色通道,快速完善相關檢查。經(jīng)CT檢查未發(fā)現(xiàn)出血病灶,考慮為腦梗死,神經(jīng)內科值班醫(yī)生劉建林立即為黃女士行阿替普酶靜脈溶栓,但黃女士肢體無力癥狀沒有緩解。再次考慮患者有大血管閉塞可能,立即行頭顱CTA及CTP檢查,提示左側頸內動脈閉塞可能,醫(yī)生與患者家屬溝通,建議行腦血管造影,必要時行血管內治療。
10分鐘后,神經(jīng)介入小組、麻醉小組就位,湖北中山腦血管病醫(yī)院執(zhí)行副院長萬躍攜神經(jīng)介入醫(yī)療組朱碧峰組長和姜海偉組長為黃女士實施介入檢查和治療。造影結果提示,黃女士左側頸內動脈起始部閉塞,又曾有頸動脈按摩病史,綜合影像學表現(xiàn)和癥狀考慮是因動脈夾層導致此次卒中事件,遂為患者行頸動脈支架治療。支架釋放后患者左側頸內動脈血流恢復通暢,頸動脈夾層消失。經(jīng)過湖北中山腦血管病醫(yī)院各個小組緊密配合,2小時后手術順利結束,也成功挽救了一個家庭的幸福。
術后第一天,黃女士語言功能已經(jīng)完全恢復,右側肢體活動基本恢復正常。查房時,黃女士對醫(yī)護們連連致謝:“謝謝你們啊,要不是你們搶救及時,后果簡直不堪設想,我以后也再也不隨便按摩了,不舒服就趕快來醫(yī)院看病。”
【科普小天地】
頸動脈夾層:是指血液通過頸動脈內膜撕裂口進入內膜與中膜之間或中外膜交界處,使頸動脈壁裂開分為兩層,從而引起的頸動脈狹窄或瘤樣擴張。
專家提醒,湖北中山腦血管病醫(yī)院已經(jīng)接診多例頸動脈夾層的患者,其誘發(fā)的因素多數(shù)與頸部按摩及瑜伽過度拉伸有關。此類頸部的按摩及過于拉伸動作一定要謹慎,一旦發(fā)生不良事件,如果不能及時救治,將會非常危險。發(fā)現(xiàn)頸動脈夾層的患者,需要通過抗凝治療或抗血小板聚集治療,必要時進行血管內治療,可以有效阻止夾層的進一步進展。同時建議,平時體檢時加上頸動脈彩超的檢查也是非常有必要的,可以及時發(fā)現(xiàn)頸動脈的狹窄或夾層病變,并進行有效的干預治療。
據(jù)悉,湖北中山腦血管病醫(yī)院是湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)集中整合兩院區(qū)六個神經(jīng)內外科,及相關學科力量打造的“院中院”。湖北省第三人民醫(yī)院是湖北省腦卒中防治中心、湖北省腦卒中診療中心、湖北省腦卒中防治工作委員會辦公室、湖北省腦心健康管理師培訓基地掛靠單位,是國家級示范高級卒中中心、國家衛(wèi)健委腦卒中篩查與防治基地。作為湖北省“323”攻堅腦卒中防治行動的牽頭單位,該院中院以治療各類腦血管疾病為特色,在腦血管病防治領域具有很強的綜合實力,共包含有神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、超聲影像科、檢驗科四個省級重點專科以及康復科、急診科、放射科、重癥醫(yī)學科等相關支撐學科。依托湖北省第三人民醫(yī)院雄厚的醫(yī)療技術力量、權威的專家團隊和技術骨干、精良先進的醫(yī)療設備,該院建立起“防篩管治、院前急救、綠色通道、多科合作、早期康復、健康管理、學科科研”的“全周期防治模式”,將腦血管疾病防治做到了“快人一步”,極大地降低了腦血管疾病的致殘率和死亡率。(文:姜海偉)