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【中山醫(yī)“聲”】對(duì)癥治療,中西結(jié)合,為患者康復(fù)按下“快進(jìn)鍵”

發(fā)布時(shí)間:2022-10-08 來源:神經(jīng)康復(fù)科

家住硚口66歲的章阿姨于去年因不慎從樓梯跌落,造成頸椎骨折、頸部脊髓損傷,在外院進(jìn)行手術(shù)后,患者神志清楚、病情穩(wěn)定,但脖子以下不能動(dòng)彈。想到自己今后都只能躺在床上,成為廢人一個(gè),章阿姨覺得天都要塌下來了。

“應(yīng)該怎么辦?”“我還能站起來嗎?”“不能就這么放棄!”

術(shù)后,章阿姨每天都在思考這幾個(gè)問題,她突然想到,老伴前幾年中風(fēng),留下了后遺癥,在湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)康復(fù)科進(jìn)行過康復(fù)治療,效果不錯(cuò),于是帶著期待與信任,章阿姨也來到了神經(jīng)康復(fù)科。

神經(jīng)康復(fù)科主任戴偉通過詢問病情發(fā)現(xiàn),由于是脊髓損傷導(dǎo)致章阿姨四肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙,其翻身坐起、穿脫衣物、二便自理、飲食洗漱等日常生活都需要他人的大量輔助,完全不能自理。同時(shí)脊髓損傷導(dǎo)致周身的束縛感,常讓章阿姨半夜痛醒,痛苦不堪。

盡早康復(fù),解除患者的痛苦,迫在眉睫。完善相關(guān)檢查后,戴偉主任立刻組織科室醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)骨干召開疑難病例專題討論會(huì),聽取病情匯報(bào),根據(jù)相關(guān)檢查和體征結(jié)果,對(duì)章阿姨進(jìn)行全面的康復(fù)評(píng)估,并量身制定了階段性的康復(fù)計(jì)劃和個(gè)性化的診療方案。

考慮患者長期臥床,存在壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、關(guān)節(jié)攣縮僵硬、廢用性肌萎縮、泌尿系感染等高危風(fēng)險(xiǎn)因素。在患者康復(fù)早期,以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔,通過針灸、電針、推拿、中藥湯劑等中醫(yī)特色康復(fù)治療,與電子生物反饋、中頻電刺激、Rood技術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合,幫助其盡早恢復(fù)四肢知覺及主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能,預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。

經(jīng)過一段時(shí)間的治療,章阿姨就可以下床了,減少了一些并發(fā)癥的發(fā)生。中期的治療方案則以主被動(dòng)雙管齊下,同時(shí)加強(qiáng)手功能、步態(tài)訓(xùn)練、身體平衡為主。采用了情景模擬、氣動(dòng)手、智能上下肢、減重步行訓(xùn)練、動(dòng)態(tài)平衡等多種針對(duì)性的康復(fù)手段,以提高患者的軀干、四肢肌力及平衡穩(wěn)定性。日復(fù)一日的康復(fù)訓(xùn)練漫長而艱苦,每當(dāng)章阿姨痛到想要放棄,覺得看不到希望時(shí),家人和醫(yī)護(hù)人員總會(huì)陪伴在側(cè)。每天清晨的查房問候,夜晚巡房的細(xì)心關(guān)懷,訓(xùn)練通關(guān)前的耐心鼓勵(lì),這都給了章阿姨堅(jiān)持下去的力量。哪怕疼得發(fā)出嘶吼,她仍積極的參與康復(fù)鍛煉,從沒輕言放棄。經(jīng)過近1年的康復(fù),在章阿姨和神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,章阿姨取得了巨大的進(jìn)步。經(jīng)治療,目前章阿姨能獨(dú)立翻身起床、在一人監(jiān)視下可完成日常轉(zhuǎn)移、緩慢步行、獨(dú)立進(jìn)食面包、粥類食物等。

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”,章阿姨的康復(fù)之路尚未結(jié)束,如今的章阿姨,對(duì)生活充滿著希望,不管是住院部的長廊,還是康復(fù)大廳,總能看到章阿姨練習(xí)的身影,相信不久的將來,章阿姨的康復(fù)之路會(huì)越走越順。

像章阿姨這樣的脊髓損傷患者,在受傷的同時(shí)往往伴隨著截癱、運(yùn)動(dòng)感覺異常、二便障礙等并發(fā)癥。脊髓損傷致殘率高,完全恢復(fù)日常生活能力困難,患者常有心理落差,導(dǎo)致康復(fù)療效變差。神經(jīng)康復(fù)科秉承“專業(yè)”“專心”“專注”的態(tài)度,“不畏路遙,精細(xì)康復(fù)”,讓患者真正回歸生活,是作為“康復(fù)人”不變的初心。早期康復(fù)能改變命運(yùn),晚期康復(fù)能改善殘疾。通過堅(jiān)持不懈配合專業(yè)康復(fù),可以幫助患者重新修復(fù)受損的神經(jīng)環(huán)路,更好的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,改善活動(dòng)障礙,讓患者能盡早回歸家庭,擁抱幸福生活。

【科室簡介】

湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科是將現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合的具有中醫(yī)特色的康復(fù)專科,科室現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員14名,其中主任醫(yī)師1人, 主治醫(yī)師4人,主管以上技師3人,醫(yī)師、治療師共6人。

科室采用PT(物理療法)、OT(作業(yè)療法)、ST(言語療法)結(jié)合中醫(yī)針灸、推拿、中草藥內(nèi)服外用等療法,針對(duì)腦卒中后遺癥、顱腦外傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、面神經(jīng)炎(面癱),顱腦病損的運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、二便障礙、心肺功能障礙、睡眠障礙及各類運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)治療訓(xùn)練。

科室堅(jiān)持“人人有亮點(diǎn),科室有特色”的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,開展專科建設(shè)。以學(xué)科帶頭人為核心,重視人才培養(yǎng)和引進(jìn),形成了臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的康復(fù)醫(yī)師及康復(fù)治療師隊(duì)伍。

門診電話:027-83743277

住院電話:027-83743024

(文:范曉露)

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