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【中山醫(yī)“聲”】中風康復知多少?

發(fā)布時間:2022-10-12 來源:神經(jīng)康復科

一、中風患者應該什么時候開始康復訓練?

早期康復很重要,康復越早,并發(fā)癥越少,效果越好。待患者生命體征(血壓、心率、呼吸)平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)不再進展48小時后,即可介入康復評價和康復治療。腦卒中后2周內(nèi)開始康復,可以獲得較好的康復效果,減少卒中后相關(guān)并發(fā)癥。

二、中風患者的最佳恢復時機是什么時候?

病情穩(wěn)定后3個月到半年內(nèi)是康復的最佳時機。早期康復以預防卒中再發(fā)及并發(fā)癥為主,鼓勵患者重新開始自理生活,并給予患者及家屬精神支持。康復中后期以最大限度的減少患者殘障程度,改善患者功能為主,提高患者日常生活能力和對自身生活滿意度,降低卒中并發(fā)癥的發(fā)生率,減少家庭及社會負擔。

三、中風病人只靠打針、吃藥才能好?康復就是扎針、做理療?

部分患者及家屬過分迷信藥物,總想找到一種特效藥,覺得藥物能治療一切,把寶貴的康復時機浪費在了無謂的輾轉(zhuǎn)尋找過程之中,最終錯過了有效康復期。康復治療強調(diào)的是多學科、多專業(yè)人員的團隊工作模式。腦卒中后除了常規(guī)藥物治療外,為卒中患者提供肢體功能訓練、作業(yè)治療、言語訓練、認知訓練、心率康復、中醫(yī)傳統(tǒng)康復治療等全面系統(tǒng)的康復模式,能明顯降低腦卒中患者的病死率和致殘率,對改善患者的生活質(zhì)量具有十分重要的意義。

四、康復鍛煉越累,恢復就能越快越好?

多數(shù)患者和家屬認為多練習有助于患者肢體功能的恢復,但由于患者和家屬缺乏相關(guān)康復專業(yè)知識,患者盲目錯誤的訓練,相反導致患者運動障礙加重。因此,腦卒中患者的康復訓練強度要考慮到患者的體力、耐力和心肺功能情況,在科學的指導下,適當增加患者的康復訓練強度是有益于改善腦卒中患者的功能預后。

五、患者家屬應怎樣輔助患者進行康復鍛煉?

對于腦卒中患者,作為家屬應該讓患者逐步做一些力所能及的日常生活活動,將患者的康復訓練內(nèi)容帶入到日常生活中去,通過再學習重新獲得運動能力,以改善患者日常生活能力,更好的幫助患者回歸家庭,融入社會。患者家屬可幫助患者完成床上良肢位擺放,輔助患者Bobath握手主動上舉,床上臀橋運動,在患者步行訓練時家屬應在患側(cè)幫扶,輔助患者完成日常生活能力訓練。

六、中風康復只注重身體,不用注重心理?

卒中后抑郁可發(fā)生于腦卒中后各個階段,腦卒中患者由于腦損傷后易出現(xiàn)焦慮、悲觀、失望、過望的負面情緒,會顯著增加卒中患者的病死率、致殘率和認知功能障礙,降低患者的生活質(zhì)量。所有腦卒中患者均應注意卒中后情緒障礙,醫(yī)護和家屬給予腦卒中患者更多的關(guān)心和支持,盡早及時對患者進行心理輔導,幫助患者減少負面情緒。患者保持樂觀豁達的心態(tài),有利于康復鍛煉的順利開展,有助于減少腦卒中復發(fā)的可能性。

七、腦卒中原發(fā)病的治療和隨訪不重要?

腦卒中患者更應該加強對卒中的危險因素進行預防和治療,常見危險因素有:心臟疾病、高血壓病、動脈粥樣硬化、高脂血癥、血液流變學異常、糖尿病等。卒中患者定期復查,控制基礎(chǔ)病,若發(fā)生頭痛、頭昏、肢體麻木、言語不清、口角歪斜等癥狀時,應立即至醫(yī)院就診,明確診斷,及時治療。(文:范曉露)

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