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*國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院 *湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院 *武漢市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院 手機(jī)版
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【好消息】武漢市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷及個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)在我院均可使用

發(fā)布時(shí)間:2023-02-06 來(lái)源:醫(yī)務(wù)部門診辦公室、醫(yī)保科

從2月1日起,武漢市正式啟動(dòng)實(shí)施職工基本醫(yī)療報(bào)銷普通門診統(tǒng)籌,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就診時(shí),符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用將納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

另外,武漢職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),參保職工個(gè)人賬戶余額可用于支付本人及其配偶、父母、子女等家庭成員在我市市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)是武漢市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu),自2月1日起可提供職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)。

對(duì)于個(gè)人而言,如何在醫(yī)院門診看病就醫(yī)使用職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌或者職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)呢?下面,小編為您詳細(xì)講解在我院就醫(yī)流程、待遇標(biāo)準(zhǔn)及操作方式。

武漢市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌

政策要點(diǎn):

本市職工醫(yī)保參保人員發(fā)生在政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上、基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān)。在醫(yī)院門診檢查、治療、手術(shù)、用藥即可直接享受醫(yī)保報(bào)銷。

武漢市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇明細(xì)

就醫(yī)流程:

1.掛號(hào):就診人可使用本人身份證、醫(yī)保卡、健康碼、電子健康卡中任意一種進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)或現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。

2.看病就診:患者至相應(yīng)診區(qū)、診室看病就醫(yī)。

3.繳費(fèi):攜帶本人社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證在人工窗口或自助機(jī)進(jìn)行繳費(fèi)結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算累計(jì)起付線,對(duì)于符合統(tǒng)籌的范圍進(jìn)行按比例報(bào)銷,參保人員直接進(jìn)行個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用結(jié)算。

武漢職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)

政策要點(diǎn):

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女等家庭成員在我市市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。如需使用,需提前下載安裝湖北智慧醫(yī)保APP,進(jìn)行賬號(hào)登錄和共濟(jì)賬戶授權(quán)。具體操作步驟如下:

就醫(yī)流程:

1.掛號(hào):就診人可使用本人身份證、醫(yī)保卡、健康碼、電子健康卡中任意一種進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)或現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。

2.看病就醫(yī):患者至相應(yīng)診區(qū)、診室看病就醫(yī)。

3.繳費(fèi):出示就診人社保卡或醫(yī)保電子憑證,結(jié)算時(shí)系統(tǒng)優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶余額;若無(wú)余額時(shí),系統(tǒng)將使用授權(quán)人的個(gè)人賬戶余額進(jìn)行支付。

我院自助機(jī)支持自費(fèi)患者、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、重癥醫(yī)保掛號(hào)繳費(fèi)。更多關(guān)于門診醫(yī)保政策咨詢,請(qǐng)至門診一樓大廳10號(hào)窗口醫(yī)保咨詢專窗,聯(lián)系電話:027-83745949。

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