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頭頸部腫瘤患者作放射治療時應注意些什么問題?

發(fā)布時間:2014-10-27 來源:信息部

頭頸部是腫瘤的好發(fā)部位,所發(fā)生的各種腫瘤約占全身腫瘤20%。頭頸部惡性腫瘤在治療過程的不同時期大多數(shù)需接受放療。頭頸部腫瘤患者在接受放療時應注意些什么問題?

放療前,患者應自覺戒除吸煙酗酒等不良習慣。這一方面可減輕放療過程中射線所致正常組織損傷,如咽喉糜爛、口腔潰瘍等。另外,可避免煙酒刺激造成腫瘤復發(fā)或產(chǎn)生第二原發(fā)性腫瘤。若放療范圍包括口腔者,放療前應請口腔科醫(yī)師全面檢查必要時治療口腔內病灶,以控制口腔內感染灶,拔除殘留牙齒斷根和修補齲齒等。若行拔牙等口腔手術者,至少在術后2個星期后方可考慮作放療。

放療程中和放療后,因常有放射線所致唾液腺功能降低,唾液分泌減少,牙齒自我保護功能下降,患者除有口干不適外,口腔內易發(fā)生感染,出現(xiàn)放射性齲齒。因此,患者應多注意口腔衛(wèi)生,飯后要漱口和刷牙,牙膏可選用些含氟牙膏。放療后2年內應盡量避免行拔牙等口腔手術,以避免手術創(chuàng)傷所致放射性骨壞死的發(fā)生。若非行手術不可,可到專科醫(yī)院就診。放療中和放療后,應保持生活規(guī)律性、增強體質以盡量避免上呼吸道感染,從而避免上呼吸道感染所致粘膜下毛細血管的擴張和鼻咽、鼻腔等部位的大出血。在春秋干燥季節(jié),鼻腔內可滴用薄荷、石蠟油等物以保護局部粘膜。鼻咽癌患者放療后,鼻咽粘膜抗感染能力下降,局部易產(chǎn)生粘膜炎,分泌物增加有時伴有異味,這時可在醫(yī)師指導下使用鼻咽沖洗方法以解除癥狀。部分獲得痊愈鼻咽癌患者可出現(xiàn)顳頜關節(jié)強直及周圍肌肉攣縮、張口困難等后期出現(xiàn)的放射損傷。因此,放療療程結束后,患者平時可做些張口和閉口的功能訓練。

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