俗話說(shuō)“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”，很多人認(rèn)為眼皮跳動(dòng)是有特別的暗示，也有人認(rèn)為眼皮跳是沒(méi)休息好，那經(jīng)常眼皮跳呢，這就要引起重視了。如果眼皮跳動(dòng)持續(xù)超過(guò)1周，并且跳動(dòng)范圍越來(lái)越大，就要小心很可能是面肌痙攣。

家住蔡甸區(qū)74歲的周婆婆于三年前突然無(wú)故出現(xiàn)左側(cè)眼眶周?chē)蛔灾鞯某榇ぬ鴦?dòng)，由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有疼痛的癥狀，周婆婆以為是沒(méi)休息好就沒(méi)有引起重視。之后抽搐跳動(dòng)的范圍逐漸擴(kuò)大到了左側(cè)面頰、嘴角，甚至影響睡覺(jué)、吃飯、說(shuō)話，還伴有嘴角往左歪斜。在醫(yī)院檢查結(jié)果為“面肌痙攣”，口服了很多藥物，面部也注射了肉毒素，面部跳動(dòng)癥狀稍有緩解，但2個(gè)月后再次復(fù)發(fā)，備受折磨的周婆婆輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最終經(jīng)人介紹來(lái)到了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)疼痛科。

管床醫(yī)生周倩通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)了解到，患者前期已行藥物保守治療及肉毒素注射治療，效果均不佳，但婆婆年紀(jì)較大，比較排斥開(kāi)顱微血管減壓外科手術(shù)。經(jīng)過(guò)與患者和家屬充分溝通，疼痛科主任楊慶紅為婆婆制訂了CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入治療——經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)溫控射頻熱凝術(shù)。術(shù)后，患者左臉不再“胡亂動(dòng)”了，困擾周婆婆三年之久的面肌痙攣終于得以解決，術(shù)后第二天，周婆婆開(kāi)心地出院回家了。

什么是面肌痙攣?

面肌痙攣，也叫面肌抽搐，其發(fā)病機(jī)制并不十分明確，可能為面神經(jīng)的異位興奮或偽突觸傳導(dǎo)引起。目前越來(lái)越多的學(xué)者認(rèn)為由于某種壓迫使面神經(jīng)的傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致，絕大部分患者是由于正常的血管交叉壓迫，如小腦后下動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈的壓迫。偶爾由于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫所致。極少數(shù)患者為外傷、腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)面肌痙攣。

面肌痙攣的癥狀是什么?

面肌痙攣開(kāi)始多為一側(cè)眼部周?chē)∪怅嚢l(fā)性不自主的抽搐，逐漸發(fā)展至同側(cè)面部和口角的肌肉抽動(dòng)，抽搐的程度有輕有重，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。抽搐的時(shí)間從幾秒鐘至幾十分鐘不等。嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開(kāi)，口角向同側(cè)歪斜，說(shuō)話吃飯均受影響，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。入眠后多數(shù)抽搐停止。雙側(cè)面肌痙攣者不多見(jiàn)，大多為單側(cè)。

面肌痙攣的治療方法有哪些?

面肌痙攣的治療主要包括口服藥物(卡馬西平)，注射肉毒素，微血管減壓術(shù)及面神經(jīng)射頻熱凝術(shù)等。面神經(jīng)溫控射頻熱凝術(shù)是用專(zhuān)用射頻針，穿刺到耳朵后下方莖突根部的莖乳孔內(nèi)(面神經(jīng)從大腦發(fā)出后穿出顱骨的一個(gè)小孔)，通過(guò)精確控制射頻熱凝的溫度、時(shí)間等可較精確地選擇性地?zé)崮龤p引起面肌抽搐的神經(jīng)束。且精確控制熱凝溫度，不引起組織炭化、粘連及術(shù)后出血，提高手術(shù)安全性。此方法微創(chuàng)、安全、損傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、治療效果好。(文 ：宋凱、鄭婧)