“王主任你看，我的膝蓋終于可以彎曲了，我真的沒想到我這個破膝蓋還能恢復得這么好，感謝主任。”

66歲的劉婆婆在2012年因右膝關(guān)節(jié)結(jié)核進行過關(guān)節(jié)置換手術(shù)，本想著可以“一勞永逸”，結(jié)果這個惱人的膝關(guān)節(jié)一刻也不消停，術(shù)后第六年就又出現(xiàn)疼痛、腫脹，接著病情不斷發(fā)展，膝關(guān)節(jié)嚴重感染伴竇道形成，膿液直接從膝關(guān)節(jié)溢了出來，婆婆只能通過手術(shù)取出關(guān)節(jié)假體，并進行人工骨水泥曠置以控制關(guān)節(jié)感染。但植入骨水泥的膝關(guān)節(jié)只能處于強迫伸直位，再簡單不過的彎曲膝蓋對于劉婆婆來說成了一種奢望。

近日，劉婆婆打聽到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)骨科膝關(guān)節(jié)中心非常不錯，于是慕名前來就醫(yī)。骨外科主任王顯勛熱情接診了劉婆婆，詳細了解劉婆婆的病情后決定為其實施膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，這也讓劉婆婆重燃了新“膝”望。

劉婆婆這次膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)的難度非常大，關(guān)節(jié)置換術(shù)后的翻修在術(shù)前和術(shù)中必須準備多種應對方案，需要考慮的問題和難度要比初次膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)多很多，對手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗判斷和手術(shù)操作技巧有很高的要求。為了做到手術(shù)中萬無一失，王顯勛聯(lián)合放射科取得了劉婆婆膝關(guān)節(jié)CT三維重建數(shù)據(jù)，并且采用3D打印技術(shù)為劉婆婆定制了特制的膝關(guān)節(jié)假體。在進行了充分縝密的術(shù)前評估后，王顯勛帶領(lǐng)手術(shù)團隊為劉婆婆的右膝關(guān)節(jié)進行了翻修手術(shù)。

術(shù)后第三天，劉婆婆的膝蓋已經(jīng)可以主動屈曲到30°，婆婆沒想到自己先前彎曲膝蓋的奢望這么快就得以實現(xiàn)，激動的劉婆婆在查房時一直拉著王主任的手表示感謝，并不斷展示自己能彎曲的膝蓋，在場的醫(yī)護都被婆婆可愛的舉動逗得哈哈大笑起來。

王顯勛提示，膝關(guān)節(jié)翻修是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)失敗后的再次手術(shù)，膝關(guān)節(jié)置換是膝關(guān)節(jié)疾病的終極治療手段。如果置換手術(shù)后發(fā)生了深部感染，假體松動，置換手術(shù)基本失敗，假體需取出，這對患者將是一個災難性的打擊，醫(yī)生處理起來也非常棘手。翻修手術(shù)不僅要分多次實施，而且手術(shù)時間長、風險高、并發(fā)癥多，對醫(yī)生的技術(shù)要求也非常高。所以初次置換手術(shù)后正確的功能康復，個人基礎(chǔ)疾病的正確預防和治療對降低關(guān)節(jié)感染、防止假體松動、保持關(guān)節(jié)功能極為重要。(文：邵思遠)