什么是心功能不全？

?心功能不全是一種綜合病征，可分急性和慢性心功能不全。急性心功能不全是由于心排血量急劇減少，肺靜壓增高所致；慢性心功能不全是由于肺組織的沸漫性纖維化病變，使肺動脈壓增高，靜脈系統(tǒng)被動性充血所致。

心功能不全發(fā)病原因？

?1.中毒性心肌病引起的心功能不全
? ? 多在急性嚴(yán)重砷、氯化鋇、氯乙醇等中毒后發(fā)生。

? ? 2，中毒性肺水腫引起的心功能不全
? ? 可繼發(fā)于急性重度刺激性氣體中毒后，因發(fā)生肺水腫而致心力衰竭。

? ??3，急性循環(huán)血量增加引起的心功能不全
? ? 如過快大量靜脈輸血、輸液，可致心功能不全。

? ? 4，肺組織彌漫性纖維性變引起的心功能不全
? ??晚期塵肺患者可繼發(fā)慢性肺心病，導(dǎo)致心功能不全。

? ? 5，高山病引起的心功能不全。

? ? 6，減壓病引起的心功能不全。

心功能不全診斷特點

?1，急性中毒所致心功能不全
? ? 呈急性心功能不全。患者短時間內(nèi)出現(xiàn)心悸、氣短、尿量減少、呼吸急促、紫紺、心率增快、血壓可以下降，心臟可以擴(kuò)大，肺部可有散在的濕性啰音，以肺底為多。肝臟也可增大，或有下肢浮腫。

? ? 2，晚期塵肺所致心功能不全
? ? 晚期塵肺引起的心功能不全呈慢性心功能不全表現(xiàn)，患者在安靜情況下即感心悸、氣短，下肢明顯浮腫。甚至全身浮腫。頸靜脈怒張，明顯紫紺。心臟聽診肺動脈瓣區(qū)心音高于主動脈瓣區(qū)，肺部體征根據(jù)塵肺的病情而定，多有兩肺呼吸音減弱，散市濕性啰音，合餅感染時濕啰音增多，肝臟明顯腫大，可有盱頸靜脈波，下肢甚至上肢有明顯的指陷性浮腫，血液循環(huán)時間延長。

? ? 3，高山病所致心功能不全
? ? 患者有在高原地區(qū)工作的職業(yè)史，急性高原反應(yīng)短期內(nèi)可出現(xiàn)心功能不全：高原反應(yīng)持續(xù)三個月以上不消退者，形成慢性高原反應(yīng)，可出現(xiàn)心悸、氣短、心律失常、陣發(fā)性心動過速，以致出現(xiàn)心功能不全，血氣分析異常，周圍血紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯增高。

? ? 4，減壓病所致心功能不全
? ??患者有潛水工作職業(yè)史。重癥患者出現(xiàn)心功能不全，同時可因減壓病聽致的神經(jīng)受累、血管痙攣及骨關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛和伸展困難。甚至發(fā)生截癱或偏癱等腦血管病變的臨床表現(xiàn)。后期尚可出現(xiàn)無菌性骨壞死。

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