為助力兒童健康成長，提高家長對兒童生長發(fā)育過程中矮小、肥胖、性早熟等問題的重視，樹立科學(xué)育兒觀念，8月7日上午，湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)陽邏院區(qū)兒科舉行“酷暑炎夏 助夢成長”生長發(fā)育義診活動。

活動現(xiàn)場，兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為孩子們登記基本信息，免費檢測身高、體重和骨齡。兒科副主任江國榮坐診兒童生長發(fā)育門診，根據(jù)兒童基本情況和骨齡檢測報告等進(jìn)行生長發(fā)育方面的健康評估。“你的孩子要減重，身高問題不大，平時注意控制飲食。”“骨齡差在一年內(nèi)屬于正常，不用太擔(dān)心，平時注意多給孩子補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營養(yǎng)元素的食物，讓孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。”江國榮主任耐心解答家長的疑惑，并針對孩子的具體情況給予專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

通過此次義診，家長們關(guān)于生長發(fā)育方面的各種疑慮得到了專業(yè)細(xì)致的解答，對孩子成長過程中的健康問題有了更深入的了解。省三醫(yī)陽邏院區(qū)兒科團(tuán)隊將一如既往以家長和孩子的需求為導(dǎo)向，不斷提升診療質(zhì)量和服務(wù)水平，護(hù)航兒童健康成長。

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如何判斷孩子是否屬于矮小?

矮小癥是指孩子的身高低于同年齡同性別兒童兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下，或者低于的第三百分位以下，孩子每年身高的增長少于五到七個厘米，就要考慮診斷矮小癥。

采用遺傳身高預(yù)測法計算孩子的最終身高。男孩的身高=(父親身高+母親身高+13厘米)/2±5cm。女孩身高=(父親身高+母親身高-13厘米)/2±5cm。孩子的身高遺傳因素約占75%左右，后天因素占25%左右。孩子否能長高取決于骨齡，而非年齡。當(dāng)骨骺閉合時，身高即停止增長。當(dāng)您的孩子身高增長緩慢、個子在同齡孩子中偏矮，要及時就診，明確有無疾病所致的矮小。除去病理因素外，可給予增進(jìn)身高的治療。千萬不能錯過孩子身高增長的黃金時間。

矮小癥有哪些不良影響?

1.會影響患兒的身心健康。大部分矮小癥的患兒，存在著一定的心理壓力和自卑心理，缺乏自信，以至產(chǎn)生自閉的心理，情緒不穩(wěn)定，甚至部分的患兒，可能存在著心理的疾病。

2.存在著一定程度的交往不良，還有社會能力的退縮。在集體生活和社交能力方面，明顯地落后于正常兒童，對于集體生活適應(yīng)不良。

3.如果不能及時治療，患兒身高不能得到很好的改善，終身高不理想，對于孩子長大后的工作、生活，也是有顯而易見的影響的。

4.部分患兒，本身就存在其嚴(yán)重疾病，比如先天性甲狀腺功能減退、他那綜合癥或者唐氏綜合癥等等，這些患兒除身材矮小之外，也會伴有神經(jīng)系統(tǒng)的，功能的發(fā)育的異常，甚至于伴發(fā)智力的低下，還有一部分患有先天遺傳缺陷相關(guān)的，往往還會遺傳給下一代。

如何診斷肥胖?

如何判斷自己的孩子是否達(dá)到肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢?常用的指標(biāo)為體重指數(shù)(BMI)。BMI=體重(kg)÷身高(m)2，中國成人正常BMI為18-23.9，24-28為超重，大于28診斷肥胖。兒童是一個生長發(fā)育的個體，有其自身的特點。兒童多采用同年齡、同性別BMI百分位數(shù)法，位于85-94百分位數(shù)之間為超重，大于95百分位數(shù)為肥胖。

肥胖有什么危害?

肥胖對身體的影響涉及到各個臟器，引發(fā)多系統(tǒng)疾病，如高血脂、脂肪肝、代謝綜合征、性早熟、高血壓、Ⅱ型糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征、骨關(guān)節(jié)病等等;還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心理疾病。孩子因為肥胖經(jīng)常受到周圍同學(xué)的嘲笑，容易引起抑郁、焦慮、厭學(xué)等心理疾病。所以肥胖嚴(yán)重影響孩子的身心健康。

性早熟該如何判斷?

正常的青春期性發(fā)育順序為:女孩出現(xiàn)乳房發(fā)育→陰毛生長、外生殖器改變→腋毛生長→月經(jīng)初潮;男孩出現(xiàn)睪丸容積增大→陰莖增長變粗→陰毛和腋毛生長→變聲、長胡須、長喉結(jié)→首次遺精。通常女孩在9-12歲，男孩10-13歲進(jìn)入青春期發(fā)育。

第二性征提前出現(xiàn)，即女童7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10.0歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男童9.0歲前出現(xiàn)睪丸增大:性腺增大，即盆腔B超顯示女童子宮、卵巢容積增大且卵巢內(nèi)可見多個直徑≥4mm的卵泡，男童睪丸容積≥4ml;多有骨齡提前，骨齡超過實際年齡≥1歲;線性生長加速，年生長速率高于同齡健康兒童均為性早熟的表現(xiàn)。

性早熟對孩子的身心有何影響?

1、身高:性早熟對孩子最直接的危害就是影響成年終身高，性早熟會導(dǎo)致骨齡提前，骨骺提早閉合，最終可能導(dǎo)致女孩身高不足1.5米，男孩不到1.6米;

2、腫瘤:性早熟后由于性激素過早的暴露，未來生殖系統(tǒng)相關(guān)的腫瘤風(fēng)險也會增大;

3、心理:性早熟孩子往往還沒有心理和思想準(zhǔn)備去面對過早的性發(fā)育，甚至女孩月經(jīng)來潮的時候會出現(xiàn)精神緊張，還會因為自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同而產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒，影響其正常的生活與學(xué)習(xí)。

兒童成長道路上，矮小、肥胖和性早熟都可能導(dǎo)致孩子身體和心理不良影響，產(chǎn)生自卑心理，因此這些都是不容小覷的健康問題，無論是以上哪種情況，請家長們不要過度焦慮，盡早關(guān)注孩子生長發(fā)育狀況，定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測，必要時及時按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行干預(yù)，讓孩子少走彎路，成長之路更加順利。(文：李宜靜)