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【中山醫(yī)“聲”】 痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作還不戒酒,當(dāng)心腎臟衰竭找上門

發(fā)布時(shí)間:2023-10-09 來(lái)源:腎病內(nèi)科(風(fēng)濕免疫科)

家住漢陽(yáng)的劉先生酷愛(ài)喝酒,今年38歲的他已經(jīng)患痛風(fēng)8年多,但心大的他一直不怎么在意,他總說(shuō):“這痛風(fēng)啊,來(lái)來(lái)去去的,早就習(xí)慣了。”最近,他又因痛風(fēng)發(fā)作住進(jìn)了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)腎病內(nèi)科(風(fēng)濕免疫科),但這次住院可讓劉先生嚇了一大跳,因?yàn)樗徊槌鰜?lái)了腎衰竭。

幾天前,劉先生就感覺(jué)身體關(guān)節(jié)有些疼痛,在家人的極力勸說(shuō)下,他來(lái)到了湖北省第三人民醫(yī)院腎病內(nèi)科(風(fēng)濕免疫科)。檢查結(jié)果顯示,血肌酐180umol/L,腎小球?yàn)V過(guò)率35ml/min,劉先生的腎功能只剩下正常人的1/3,可能要不了幾年就得透析了。嚴(yán)重的后果讓劉先生懊悔不已,他怎么也沒(méi)有想到自己不太重視的痛風(fēng)竟然會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。

查房時(shí),腎病內(nèi)科(風(fēng)濕免疫科)主任龍利通過(guò)詢問(wèn)得知,劉先生很愛(ài)喝酒,幾乎天天都要來(lái)上半斤,“每次痛風(fēng)發(fā)作就想戒酒,但總是好了傷疤忘了痛。”劉先生很是后悔:“龍主任,我現(xiàn)在把酒戒了,腎臟還能恢復(fù)嗎?” “酒是非戒不可了,不然很快就會(huì)發(fā)展到尿毒癥,腎臟功能衰竭一般都是長(zhǎng)期損傷積累所致,想要恢復(fù)也是有難度的。”龍利表示

酒精類的飲品不僅含有大量的高嘌呤物質(zhì),而且酒精會(huì)大幅度減慢體內(nèi)尿酸的排泄,可以說(shuō)酒精是人體尿酸直升的電梯,一小杯啤酒就能使體內(nèi)的尿酸迅速成倍升高。而且不僅是啤酒,只要是含有酒精的飲品,都會(huì)如此。龍利指出,飲酒不僅會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)局部痛風(fēng)發(fā)作,而且尿酸濃度過(guò)高會(huì)形成尿酸結(jié)晶沉積在腎髓質(zhì)中,形成彌散多發(fā)的腎結(jié)石,這些結(jié)石造成腎髓質(zhì)擴(kuò)張,皮質(zhì)變薄,腎功能就發(fā)生了改變,也就是痛風(fēng)腎。所以痛風(fēng)導(dǎo)致腎臟損傷,而長(zhǎng)期大量飲酒,就是雪上加霜,越發(fā)會(huì)加快疾病的進(jìn)展。

龍利再三提醒,腎臟是尿酸代謝物必經(jīng)之地,長(zhǎng)期高尿酸會(huì)損傷腎臟功能,而大量飲酒則會(huì)使痛風(fēng)腎加快發(fā)展導(dǎo)致尿毒癥。對(duì)于痛風(fēng)患者而言,戒酒刻不容緩,平時(shí)也要注意均衡營(yíng)養(yǎng)膳食,長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血尿酸,在醫(yī)生的幫助下,中藥聯(lián)合西藥控制尿酸,保護(hù)腎臟。(文:韓秀)

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