增強磁共振檢查需注意的幾個問題
發(fā)布時間:2016-04-20 來源:信息部
進行磁共振(MRI)增強檢查時,需經(jīng)靜脈注射對比劑(俗稱造影劑),這樣可提高MRI檢查的敏感性和特異性,有助于發(fā)現(xiàn)平掃未發(fā)現(xiàn)的病變,有助于確定病變的邊界,有助于病變良、惡性的鑒別。目前研究顯示,增強MRI檢查具有良好的安全性、耐受性,但仍有機會發(fā)生局部反應(yīng)及全身毒副反應(yīng),甚至死亡,因此需注意一下幾點:
(1)對嚴(yán)重腎功能不全及腎小球濾過率小于30ml/min的受檢者,不建議使用對比劑,因為腎功能不全者使用對比劑后,可導(dǎo)致對比劑排出延遲,增加對比劑在體內(nèi)解離的機會,可能造成不良后果,如腎源性系統(tǒng)性硬化。
(2)有過敏傾向的患者,使用對比劑需慎重,因為其產(chǎn)生過敏反應(yīng)的機會較其他患者要高。過敏者注射對比劑后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐及皮膚黏膜過敏反應(yīng)等;注射過程中注射部位可出現(xiàn)短暫溫?zé)岣谢蛱弁矗@是由于對比劑的高滲性,故滲入血管旁組織可引起疼痛、腫脹等。少數(shù)情況下可出現(xiàn)全身過敏樣反應(yīng),甚至休克,更嚴(yán)重者甚至死亡。
(3)在注射對比劑前,一般要求禁食2小時。過敏反應(yīng)多在注射藥物后20分鐘內(nèi)出現(xiàn),故患者應(yīng)在檢查完成半小時后離開,以便觀察。患者出院后若出現(xiàn)不適,應(yīng)迅速前往醫(yī)院診治。
(4)檢查后24小時內(nèi)要根據(jù)身體情況盡量飲水,加速對比劑的排泄。
(5)也可以咨詢臨床醫(yī)生,根據(jù)心臟功能、腎臟功能情況采用靜脈輸液的途徑。
(1)對嚴(yán)重腎功能不全及腎小球濾過率小于30ml/min的受檢者,不建議使用對比劑,因為腎功能不全者使用對比劑后,可導(dǎo)致對比劑排出延遲,增加對比劑在體內(nèi)解離的機會,可能造成不良后果,如腎源性系統(tǒng)性硬化。
(2)有過敏傾向的患者,使用對比劑需慎重,因為其產(chǎn)生過敏反應(yīng)的機會較其他患者要高。過敏者注射對比劑后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐及皮膚黏膜過敏反應(yīng)等;注射過程中注射部位可出現(xiàn)短暫溫?zé)岣谢蛱弁矗@是由于對比劑的高滲性,故滲入血管旁組織可引起疼痛、腫脹等。少數(shù)情況下可出現(xiàn)全身過敏樣反應(yīng),甚至休克,更嚴(yán)重者甚至死亡。
(3)在注射對比劑前,一般要求禁食2小時。過敏反應(yīng)多在注射藥物后20分鐘內(nèi)出現(xiàn),故患者應(yīng)在檢查完成半小時后離開,以便觀察。患者出院后若出現(xiàn)不適,應(yīng)迅速前往醫(yī)院診治。
(4)檢查后24小時內(nèi)要根據(jù)身體情況盡量飲水,加速對比劑的排泄。
(5)也可以咨詢臨床醫(yī)生,根據(jù)心臟功能、腎臟功能情況采用靜脈輸液的途徑。