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世界睡眠日 中醫(yī)話失眠

發(fā)布時(shí)間:2024-03-19 來源:中醫(yī)科

近日,湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)中醫(yī)科失眠專病門診接診了一位嚴(yán)重失眠患者60歲的劉阿姨,只見患者面容憔悴、晦暗,神情焦慮不安。經(jīng)詢問后得知,劉阿姨失眠多年四處就醫(yī)不效,每日靠?jī)善陨习裁咚幦噪y以入眠,同時(shí)還伴有心悸、多夢(mèng)、盜汗、耳鳴、畏寒乏力等癥狀。為了治療失眠,劉阿姨甚至去看了精神心理科醫(yī)生,醫(yī)生建議再加用抗焦慮類藥物,這使得劉阿姨心理壓力越發(fā)加重,遂想試試中醫(yī)治療。中醫(yī)科失眠專病門診醫(yī)生辨證施治,采用中藥湯劑口服+中藥穴位熏蒸等綜合助眠治療,10余天后患者睡眠質(zhì)量較前明顯改善,在不吃安眠藥的情況下也能順利入睡。

3月21日是世界睡眠日,春季是失眠的一個(gè)高發(fā)季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,肝屬五行之木,與春季相應(yīng),春季陽氣升發(fā),肝陽亦應(yīng)升發(fā)。肝火旺盛,耗傷肝血,夜間陰血不能潛藏陽氣,陽不入陰,引起失眠。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載著最早對(duì)失眠病因病機(jī)的論述:“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽,留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不暝矣”;胃腑不和的失眠理論源于《內(nèi)經(jīng)》中“胃不和則臥不安”的論述;膽腑不和的失眠最早見于《集驗(yàn)方》:“溫膽湯,治大病后,虛煩不得眠,此膽寒故也,宜服此湯法”;肝火擾神型失眠可見于《金匱要略》:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”;氣血陰陽虧虛而致的失眠在《傷寒論》中多有論述,如太陽病誤汗、過汗損傷陽氣而致煩躁失眠,太陽病誤汗出血或血薄肉消而“不得眠”,少陰病腎水不足、心火上亢,心神不交而“不得臥”。

在臨床上,不同人群發(fā)生失眠的中醫(yī)證型也有所偏重。心腎不交型常見于老年不寐患者,因?yàn)槔夏昴I氣漸衰;痰熱內(nèi)擾型常見于中風(fēng)后失眠患者,中風(fēng)是由于臟腑虛損,痰瘀標(biāo)實(shí);心脾兩虛型常見于工作壓力大的上班族和術(shù)后患者,因?yàn)樗紤]過度,勞傷心脾,病后多體虛、氣血虧虛;肝郁化火型常見于青中年人和更年期綜合征婦女,失眠的典型特點(diǎn)是入睡困難。

失眠患者通常還伴有很多其它癥狀,比如耳鳴、心悸、頭昏、頭痛、口干、口苦、便秘或排便稀溏、腹脹、盜汗等,因此在治療方法上不能只采用單一的治療方法,中醫(yī)科失眠專病門診目前已開展多項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)外治法,包括針刺、艾灸、頭療、頭部刮痧、中藥熏蒸、耳穴壓豆、中藥足浴等配合中藥煎劑內(nèi)服,為長(zhǎng)期頑固性失眠患者順利解決睡眠問題。

中醫(yī)失眠特色門診專家團(tuán)隊(duì)

胡東輝

中醫(yī)科主任,出身中醫(yī)世家,師從祖父湖北名醫(yī)胡薰南教授、名老中醫(yī)張建軍教授,擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療各類肝膽胃腸系統(tǒng)疾病、感染性疾病及內(nèi)外婦兒各科疑難雜癥,對(duì)肝硬化腹水、肝癌、自身免疫性肝病、萎縮性胃炎、感染性發(fā)熱、流行性疫病、肺癌、肺結(jié)節(jié)、頑固性咳嗽、皮膚病、肥胖代謝綜合癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合癥、小兒積食、失眠癥、老年性便秘等均有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

陳佩

中醫(yī)失眠亞專業(yè)組組長(zhǎng),主治醫(yī)師(中醫(yī)學(xué)),醫(yī)學(xué)碩士,從事中醫(yī)臨床工作10余年,主要擅長(zhǎng)使用中草藥調(diào)理患者病癥。老年病:如失眠,眩暈,頭痛,耳鳴,汗癥,喘病,心悸、胸痹等。脾胃病:如呃逆,吐酸,腹脹,便秘,泄瀉等。小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病,皮膚病,婦科疾病等。

坐診時(shí)間:每周二上午8:00—12:00

坐診地點(diǎn):仁和樓5樓中醫(yī)科

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