患者：我的管床醫(yī)生說(shuō)我營(yíng)養(yǎng)太差，讓我多吃點(diǎn)，可我就是吃不下這么多食物啊!

營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生：這位患者，經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)綜合評(píng)估，您確實(shí)是存在重度營(yíng)養(yǎng)不良，除了普通食物，我們還建議您開(kāi)始口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

患者：什么叫口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?這是我親戚剛送過(guò)來(lái)的蛋白粉，說(shuō)是病人用著好，是不是吃了這個(gè)就是口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充了?

相比很多人都跟上述患者一樣的想法，喝蛋白粉、補(bǔ)品等就等同于口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，那真的是這樣嗎?答案就有臨床營(yíng)養(yǎng)科的專(zhuān)家為您解答吧。

什么是口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及其作用?

口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的英文全稱(chēng)統(tǒng)一規(guī)范為“oral nutritional supplements(ONS)”。ONS是指一種有效的營(yíng)養(yǎng)支持方式，可以加強(qiáng)食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)和維生素等營(yíng)養(yǎng)素含量，提供均衡的營(yíng)養(yǎng)素以滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求。口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑特指用于口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的各種制劑，即特殊醫(yī)學(xué)用途食品，這類(lèi)制劑通常混合有宏量營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)，碳水化合物和脂肪)和微量營(yíng)養(yǎng)素(維生素，礦物質(zhì))。

國(guó)內(nèi)外多個(gè)指南/專(zhuān)家共識(shí)均指出ONS是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)人群首選的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方式，安全+有效。

口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的類(lèi)型及其作用

1歲以上人群的ONS制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品)主要包含三種類(lèi)型：全營(yíng)養(yǎng)配方食品、特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品劑、非全營(yíng)養(yǎng)配方食品，開(kāi)頭患者提到的蛋白粉其實(shí)就是屬于非全營(yíng)養(yǎng)配方食品，僅僅提高蛋白質(zhì)攝入哦。

其適用人群十分廣泛，有以下情況人員均可使用：1.存在營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的各類(lèi)住院患者;2.能量和蛋白質(zhì)攝入量較低的患者;3.一些患有慢性疾病的患者;4.需要高能量飲食的患者;5.有咀嚼和吞咽障礙的患者;6.虛弱或食欲不振的老年人;7.部分接受手術(shù)或放、化療的惡性腫瘤患者等。

口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的適應(yīng)人群及適用方法

ONS的提供方式包括餐間補(bǔ)充(加餐服用)、部分代餐(進(jìn)餐時(shí)服用)、全代餐(代替飲食，全量多餐)(如圖示 )，為機(jī)體提供所需蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)和維生素等營(yíng)養(yǎng)素，維持或改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。

但是ONS并不是簡(jiǎn)單地指食用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，需要綜合考慮經(jīng)口進(jìn)食的量、機(jī)體的代謝狀態(tài)、疾病的嚴(yán)重程度，需要達(dá)到推薦的劑量和周期，更需要個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)治療才能發(fā)揮臨床營(yíng)養(yǎng)支持的作用。因此一定要聽(tīng)從醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的建議，在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下實(shí)施ONS，才能起到最佳療效。

關(guān)于口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的知識(shí)，您了解了嗎?如有醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療(慢病營(yíng)養(yǎng)、孕期營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重等)的需要可到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)臨床營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行詳細(xì)咨詢。（文：王蕭怡）

湖北省第三人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科門(mén)診出診時(shí)間：

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