截至今日，湖北省第三人民醫(yī)院產(chǎn)科共收治宮外孕患者41人(29人手術(shù)、12人保守治療)。宮外孕到底是一個(gè)什么樣的存在?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家是怎么說(shuō)的!

據(jù)湖北省第三人民醫(yī)院婦科主任任野教授介紹：

宮外孕的發(fā)生與下面因素有關(guān)：

1、宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍。

2、有過(guò)腹部外科手術(shù)的女性，宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì)，發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加，并且闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素，闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。

3、避孕方法選擇不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致宮外孕。避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào)，將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí)，且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施，濫用避孕藥，就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。

4、不良的生活方式。大量吸煙、喝酒也會(huì)增加宮外孕幾率。研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng)，誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5-4倍。

5、宮外孕病史：曾經(jīng)患過(guò)宮外孕的女性，如果準(zhǔn)備再次懷孕，卻沒(méi)有消除引起宮外孕的因素，再次懷孕后發(fā)生宮外孕的可能性就非常的大。

湖北省第三人民醫(yī)院產(chǎn)科主任黃艷芳教授告知大家：

宮外孕的治療

宮外孕患者，首選腹腔鏡無(wú)痛微創(chuàng)技術(shù)，是通過(guò)置入腹腔內(nèi)的腹腔鏡鏡頭，利用光導(dǎo)纖維可以清楚地觀察到患者病灶部位，從輸卵管取出孕囊，再將輸卵管縫合。這樣不僅創(chuàng)傷小、康復(fù)快，還能保留生育功能，通過(guò)臨床驗(yàn)證，經(jīng)過(guò)腹腔鏡技術(shù)治療的病患者其再次妊娠率高。

宮外孕在沒(méi)有大出血首先是可以保守治療的，宮外孕一般服用流產(chǎn)藥沒(méi)有作用，建議應(yīng)用化療藥物如甲氨蝶呤治療機(jī)制是意志力滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù)，如果不能成功的情況是要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，防止破裂大出血的情況。

宮外孕注意事項(xiàng)　　宮外孕保守治療應(yīng)注意：血HCG降到正常值后一個(gè)月后復(fù)查B超;注意腹痛情況.若出現(xiàn)劇烈腹痛,血HCG上升,注意破裂及出血增加;測(cè)基礎(chǔ)體溫,若自高溫相(≥36.7℃)降至低溫相,提示治療基本成功。

最后，湖北省第三人民醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師郝桂蓮教授提醒大家：宮外孕應(yīng)避免反復(fù)人流，人流次數(shù)越多，發(fā)生宮外孕的幾率越大。因此，無(wú)論是否生育，女性都應(yīng)做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。子宮內(nèi)膜異位癥因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí)，受精卵就在此安營(yíng)扎寨的可能性很大。有宮外孕史有過(guò)宮外孕史的女性，再發(fā)宮外孕的可能性就很大。因此，建議曾有宮外孕史的女性應(yīng)查出致病原因，徹底治愈后再懷孕。(文：汪麗)