為適應(yīng)醫(yī)保各項業(yè)務(wù)的信息化管理，更好的方便參保群眾就近辦理醫(yī)保服務(wù)事項，湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)醫(yī)療保險管理辦公室于2024年11月底引進(jìn)了醫(yī)保自助終端——醫(yī)療保障一體機(jī)，并組織相關(guān)科室人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

兩院區(qū)使用醫(yī)療保障一體機(jī)情況

“醫(yī)療保障一體機(jī)的上線，在一定程度上分擔(dān)了窗口的人流量，有效地提升了參保人辦事的便利度和滿意度。”醫(yī)保窗口工作人員介紹，與傳統(tǒng)的服務(wù)模式相比，醫(yī)保自助服務(wù)機(jī)實現(xiàn)了“窗口式、面對面”傳統(tǒng)服務(wù)向“自動化、智能化”自助服務(wù)的轉(zhuǎn)變。在減輕窗口業(yè)務(wù)壓力的同時，有效緩解了以往“窗口排隊久、人工辦理慢”的問題，大大縮短了辦理時限，提高了業(yè)務(wù)辦理效率。

參保患者可持身份證、社保卡或電子醫(yī)保卡在自助機(jī)上辦理以下業(yè)務(wù):

一、信息查詢

參保患者可查詢個人參保信息、個人醫(yī)保賬戶、個人就醫(yī)結(jié)算信息、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息、異地就醫(yī)備案登記信息、特殊藥品支付信息、藥品目錄、耗材目錄、診療目錄等醫(yī)保信息。

二、憑證打印

可實現(xiàn)個人繳費(fèi)證明、個人醫(yī)保賬戶、個人就醫(yī)結(jié)算信息、個人藥店購藥記錄以及轉(zhuǎn)出地參保憑證打印。

三、業(yè)務(wù)辦理

目前可實現(xiàn)省內(nèi)患者異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案、門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請、產(chǎn)前檢查費(fèi)支付、計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付、 生育醫(yī)療費(fèi)支付、轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理、住院費(fèi)用報銷、門診費(fèi)用報銷等十二項業(yè)務(wù)的在線辦理。

醫(yī)療保障一體機(jī)實用性、功能性強(qiáng)，對于醫(yī)保服務(wù)站的高頻業(yè)務(wù)，比如異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案、重癥鑒定申請等，患者可持身份證、醫(yī)保卡或電子醫(yī)保卡及辦理業(yè)務(wù)所需的資料直接在自助機(jī)上進(jìn)行辦理，資料在自助機(jī)掃描上傳至醫(yī)保局，無需通過手機(jī)下載辦理業(yè)務(wù)所需的各類醫(yī)保APP，辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)更加方便快捷。患者還可在醫(yī)保一體機(jī)上自助查詢個人參保信息、醫(yī)保賬戶信息、繳費(fèi)信息等。后續(xù)根據(jù)醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)需求的變化，醫(yī)療保障一體機(jī)也能進(jìn)行更新，或增加新的功能，通過電子化手段真正做到讓數(shù)據(jù)多跑路讓群眾少跑路。

醫(yī)療保障一體機(jī)投入使用后， 可為患者辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)節(jié)省時間、簡化手續(xù)，提高了辦事效率，助力醫(yī)保服務(wù)再升級，為群眾提供了實實在在的便利。(文:譚玉娥)