“減肥方法五花八門，我都試過(guò)，沒(méi)想到還是傳統(tǒng)中醫(yī)最對(duì)路。”

43歲的孫先生是一位遺傳性肥胖患者，身高1.72米，體重超過(guò)200斤，BMI為33.8，同時(shí)他還患有高血壓和高脂血癥。過(guò)去，他嘗試過(guò)減肥藥和節(jié)食，但體重下降并不明顯，反而出現(xiàn)了乏力和大便稀溏等副作用。同時(shí)，他對(duì)減重手術(shù)持排斥態(tài)度，對(duì)減重也逐漸失去了信心。聽(tīng)說(shuō)湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)中醫(yī)科可以調(diào)理身體減肥，他抱著試一試的心態(tài)前來(lái)就診。

醫(yī)生根據(jù)患者情況辨證為虛胖——脾虛濕困證，并開(kāi)具了運(yùn)脾化濕湯加減方，配合穴位埋線、針灸和腹部溫通等系統(tǒng)治療。2周后，孫先生的體重降至180斤，異常的檢查指標(biāo)也得到了明顯改善。重拾信心的孫先生開(kāi)心表示：“希望1年后能再減掉50斤，達(dá)到150斤的小目標(biāo)。”

自2024年6月開(kāi)始，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同多部門聯(lián)合啟動(dòng)為期三年的“體重管理年”活動(dòng)。一場(chǎng)關(guān)乎億萬(wàn)人健康的“體重革命”悄然吹響號(hào)角。超重與肥胖早已不是簡(jiǎn)單的審美問(wèn)題，而是關(guān)乎全民健康素質(zhì)的公共衛(wèi)生課題。

肥胖對(duì)健康存在多方面危害，易引發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病，還會(huì)提高膽囊結(jié)石、痛風(fēng)、睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病幾率，此外，肥胖與多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，如乳腺癌、結(jié)直腸癌等。

體重超重會(huì)給骨骼和關(guān)節(jié)帶來(lái)額外壓力，增加患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)，尤其膝關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)更易受影響。還會(huì)損害心理健康，可能導(dǎo)致自卑、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響社交和職業(yè)發(fā)展，降低生活質(zhì)量。對(duì)女性而言，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等，影響排卵和受孕;男性肥胖則可能影響精子質(zhì)量和生殖激素水平。

那么，怎么判斷是否超重了呢?先來(lái)算算BMI

BMI=體重(kg)/身高2(m)，18.5-23.9正常，24-27.9超重，≥28肥胖

評(píng)判肥胖的標(biāo)準(zhǔn)除了BMI以外，腰圍也是一個(gè)重要的指標(biāo)，腰圍大的人代表著內(nèi)臟肥胖的風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō)，男性腰圍超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米，就屬于肥胖。

減肥路上的"認(rèn)知黑洞"

? 誤區(qū)1：不吃晚飯=減肥捷徑 真相：空腹超12小時(shí)觸發(fā)"節(jié)能模式"，肌肉分解供能，基礎(chǔ)代謝率下降10%-15%，復(fù)食后更易反彈。

? 誤區(qū)2：局部減脂神話 真相：仰臥起坐只能強(qiáng)化腹肌，無(wú)法定向消除腹部脂肪。

? 誤區(qū)3：體重秤數(shù)字決定成敗 真相：肌肉密度>脂肪，科學(xué)減脂初期可能"體重未降但腰圍縮小"，體脂率才是關(guān)鍵指標(biāo)。

不同肥胖程度的患者，均有與之相匹配的治療方式。那么，如何選擇合適的甩肉方式呢?

中醫(yī)認(rèn)為，脾胃為“后天之本”，主司飲食的運(yùn)化與氣血的生成。若脾胃功能失調(diào)，可導(dǎo)致代謝紊亂，引發(fā)兩類典型肥胖：1、脾虛濕困型：腹部松軟、四肢浮腫、舌苔厚膩，因水濕停滯形成“虛胖”;2、胃熱積滯型：以食欲亢進(jìn)、便秘口干、脂肪緊實(shí)為特征，因熱量過(guò)剩導(dǎo)致“實(shí)胖”。

中醫(yī)體重管理的辦法

肥胖是由于中焦氣血虛弱，代謝能力差，或飲食積滯，氣血運(yùn)行不暢所導(dǎo)致的，中醫(yī)以“恢復(fù)身體正常代謝能力”為核心理念，通過(guò)調(diào)整臟腑功能和調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，可以幫助人們恢復(fù)身體的平衡狀態(tài)，從而達(dá)到減肥的效果。中醫(yī)體重管理方法多樣，包括中藥湯劑、針刺、針刀、穴位埋線、溫通療法、艾灸、拔罐、穴位貼敷、食療和運(yùn)動(dòng)療法等。

中藥療法通過(guò)中草藥整體調(diào)節(jié)身體狀態(tài)，改善消化吸收和代謝

針灸可以通過(guò)刺激特定穴位來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)的能量平衡，促進(jìn)新陳代謝和消耗脂肪

穴位埋線屬于長(zhǎng)效針灸，作用持久

溫通療法是用艾灸和刮痧按摩配合的一種療法

食療注重飲食的偏性，根據(jù)個(gè)體的體質(zhì)和需求，選擇合適的食材和烹飪方法。這里給大家推薦兩種茶飲，1、茯苓山楂茶：茯苓30g，山楂 10g，炒薏苡仁20g，陳皮 10g。文火慢煎30分鐘，代茶飲，適合脾虛濕困型肥胖人群;2、絞股藍(lán)梔子茶：絞股藍(lán)20g，梔子5g，決明子 15g，羅漢果 半個(gè)，荷葉10g，文火慢煎30分鐘，代茶飲，適合胃熱積滯型肥胖人群。

如果您正在為肥胖相關(guān)問(wèn)題苦惱，希望得到中醫(yī)的幫助，歡迎來(lái)湖北省第三人民醫(yī)院中醫(yī)科就診咨詢，我們可以為您提供體質(zhì)辨別、中醫(yī)證候辨別等，根據(jù)您的具體情況制定個(gè)性化中醫(yī)治療方案。

地址：湖北省第三人民醫(yī)院仁和樓5樓

咨詢電話：027—83746004

(文：任妍林)