皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見癥狀之一，發(fā)生率為36.1％，經(jīng)過一段時間規(guī)則的透析治療，皮膚瘙癢往往可以消失，但長期單純血液透析治療又可出現(xiàn)瘙癢，據(jù)統(tǒng)計，單純血液透析增加瘙癢的發(fā)生率約為60%~90%。為何透析治療使瘙癢失而復(fù)發(fā)呢？目前研究認(rèn)為，瘙癢與尿毒癥毒性物質(zhì)潴留和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，透析治療后，尿毒癥毒素得到一定程度的清除，同時甲狀旁腺功能亢進(jìn)也得到改善，因此，皮膚瘙癢得到緩解。但透析清除毒性物質(zhì)畢竟有限，長期單純透析治療的患者，體內(nèi)一些中分子毒性物質(zhì)逐漸潴留，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，不但使患者皮膚瘙癢，還伴隨有皮膚燒灼感。此外，長期繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，血中甲狀旁腺激素水平升高，皮膚中游離Ca2＋濃度增高，血漿組胺水平和阿片樣物質(zhì)增加，因而出現(xiàn)透析相關(guān)性瘙癢。目前的治療方法雖有：①局部外用藥物；②物理治療，如紫外線光照、針灸和電針療法；③系統(tǒng)治療，包括口服活性炭，以吸附性質(zhì)不明的致癢物質(zhì)；使用阿片受體拮抗劑；抗組胺藥；甲狀旁腺切除術(shù)；充分透析等治療，但這些方法療效有限。

近年新發(fā)展的血液灌流聯(lián)合血液透析治療尿毒癥皮膚瘙癢收到較好的效果。我們根據(jù)血液灌流器的樹脂吸附柱吸附肌酐、尿酸和中分子物質(zhì)及可能導(dǎo)致瘙癢的有機物或無機物的原理設(shè)計了該治療方法，不僅有效，且患者均反映采用該法透析較普通透析更為舒適。