出現(xiàn)黑便切莫大意
發(fā)布時間:2014-10-24 來源:信息部
近段時間以來,省中山醫(yī)院消化內(nèi)科陸續(xù)收治多名因突然昏倒的患者,經(jīng)過醫(yī)師的搶救后才脫離危險。入院后經(jīng)胃鏡檢查查明原因是消化性潰瘍出血導(dǎo)致失血性休克。經(jīng)醫(yī)師追問病史知曉,大多數(shù)患者在昏倒的前幾天就發(fā)現(xiàn)大便是黑色的,象柏油一樣,因為沒有什么其它癥狀,也就沒在意。多數(shù)以前有“老胃病”史,病情時好時壞,沒有進行系統(tǒng)正規(guī)的治療”。
消化性潰瘍是臨床常見及多發(fā)病,約10%的人口一生中患過此病,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是導(dǎo)致消化潰瘍發(fā)病的最常見的病因,其形成和發(fā)展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),消化性潰瘍在短時間內(nèi)(2~4周)使?jié)冇线_疤痕期并不困難,而關(guān)鍵是防止?jié)儚?fù)發(fā)。由于治療不當(dāng),潰瘍反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時可出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻及胃潰瘍癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥,消化性潰瘍出血是內(nèi)科急危重癥,如得不到及時治療常常危及生命。
消化內(nèi)科的李蜀豫主任指出,黑便的出現(xiàn)主要是由于消化道出血造成的,而消化道出血是潰瘍病最為常見的并發(fā)癥,它是因為潰瘍病變侵蝕胃腸壁血管引起的。消化道出血有兩種表現(xiàn),一是嘔血,一是便血,這取決于出血量的多少與出血速度。量較少而且出血速度較慢時,只表現(xiàn)為排黑色大便,糞便呈柏油樣,粘稠而且發(fā)亮,患者可不伴有其它不適;當(dāng)出血量較大,出血速度較快時,可表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物或嘔血,大便為暗紅色甚至鮮紅色,同時由于失血過多會伴有頭昏、心慌、出汗、口渴、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及其它臟器損害。因此,患消化性潰瘍的病人平時要注意觀察大便情況,在排除了飲食,藥物等其它因素后(如進食豬血等食物可出現(xiàn)黑便),若出現(xiàn)黑便,應(yīng)及早到醫(yī)院消化科就診,以便得到及時的診斷與治療,對于老胃病。切切不能因為潰瘍病反復(fù)發(fā)作而失去信心,更不能采取“臨痛抱佛腳”的辦法,痛時隨便用藥,不痛便不去理會,治標(biāo)不治本而留下后患。李主任指出,消化性潰瘍是一多因素疾病,應(yīng)該采取積極正確的治療方法,行病因治療,選擇合理的藥物及規(guī)范療程,可大降低潰瘍病的復(fù)發(fā),得到康復(fù)。