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小兒腦癱的三級預(yù)防

發(fā)布時間:2016-03-22 來源:信息部

一級預(yù)防
    1、出生前預(yù)防:積極開展產(chǎn)前診斷,開展優(yōu)生優(yōu)育的宣傳教育,防止近親婚配,預(yù)防先天性殘疾,增進孕婦健康,做好圍生期促進工作。尤其孕婦應(yīng)當(dāng)注意:
  (1)懷孕8周之前應(yīng)避免各種感染,尤其是病毒感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒等。
  (2)不隨便使用藥物,尤其是四環(huán)素、呋喃類、磺胺類、阿司匹林及一些鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等。
  (3)不要吸煙、飲酒、長時間看電視、打牌等。
  (4)避免接觸有毒有害物質(zhì),如農(nóng)藥的密切接觸和放射線的照射等。
  (5)保持良好的情緒及精神狀態(tài),防止噪聲、高溫的影響。
  (6)為防止先天性異常胎兒的出生,應(yīng)對有以下情況的父母密切關(guān)注,避免懷孕或及早進行人工流產(chǎn)。
      ①遺傳病患者及攜帶者。
      ②曾生過遺傳病或先天畸形兒童。
      ③有遺傳家族史的夫婦。
      ④有不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史者。
      ⑤近親結(jié)婚者。
    2、出生過程中的預(yù)防:在分娩過程中如產(chǎn)生胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成腦癱的一個重要原因。要預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn),同時做早產(chǎn)、難產(chǎn)兒的各項處理。
    3、出生后預(yù)防:對出生前、出生時有異常的新生兒特別予以關(guān)注。千方百計治好原發(fā)病,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、頭部外傷、呼吸障礙、心臟停跳、持續(xù)痙攣等。原發(fā)病治療越徹底,遺留的損害就越輕,甚至可以痊愈。

二級預(yù)防
    對于已經(jīng)造成損害的腦性癱瘓患兒,應(yīng)當(dāng)采取積極措施防止發(fā)生各種殘疾。早期發(fā)現(xiàn)、早期康復(fù)使得腦癱兒童功能障礙大為減輕,甚至可達到臨床痊愈。其采取的基本對策為恢復(fù)或改善存在的功能障礙,包括運動、姿勢、智力、視力、聽力、語言、感知覺方面的障礙,如運用神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育原理訓(xùn)練運動、姿勢障礙的腦癱患兒,用作業(yè)療法改善患者生活自理能力等。預(yù)防和治療并發(fā)癥,增加對疾病的抵抗能力。調(diào)整心理狀態(tài),加強腦性癱瘓小兒對疾病的接受與克服心理。并輔以適當(dāng)?shù)乃幬锛笆中g(shù)治療,使他們能按正常的方式和范圍活動。

三級預(yù)防
    當(dāng)腦性癱瘓的殘疾癥狀明顯出現(xiàn)后,應(yīng)該及早地采取一切可能措施預(yù)防其發(fā)展成殘障,而保存現(xiàn)存機能,提供教育及職業(yè)康復(fù)機會,以減少殘障給個人、家庭、社會造成的不利影響。采取的預(yù)防措施是:
    1、各種康復(fù)治療,如運動療法、作業(yè)療法、心理療法、言語療法,以及利用假肢、支具、輔助器具及輪椅等。運動訓(xùn)練中要注意頭部控制的功能訓(xùn)練、上肢功能訓(xùn)練、下肢功能訓(xùn)練、站立和行走訓(xùn)練等,另外還要抓緊肢體攣縮畸形手術(shù)前后的訓(xùn)練。
    2、包括教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)等多方面的措施,努力使腦癱兒童盡早回歸社會。

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