老王退休了好幾年，兒子小王在外地工作，平時(shí)為了打發(fā)時(shí)間，老王總是去小區(qū)里面下棋、遛狗，小區(qū)里的寶寶們都特別喜歡他，跟在他屁股后面，王爺爺，王爺爺?shù)亟袀€(gè)不停。可是最近老王不知怎么的，手抖、腳麻、路也走不穩(wěn)，看到可愛的小朋友也不笑了，成天板著臉，漸漸的，小朋友都開始害怕起老王，說他變成了怪爺爺，老王也越來越郁悶，話也越來越少了。

這不，清明到了，小王回來祭祖，一看到老爸，小王頓時(shí)覺得不對(duì)勁，于是趕快把老王帶到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)就診，一系列檢查后老王被確診為“帕金森病”，經(jīng)過醫(yī)生的精心治療，老王的面部表情逐漸恢復(fù)，這下老王總算又開心了起來。

今年的4月11日是第25個(gè)“世界帕金森病日”，您了解帕金森病嗎?帕金森病的癥狀有哪些?如何治療帕金森?仔細(xì)看，下面都是關(guān)于帕金森病的秘密。

什么是帕金森病?

帕金森病又名震顫麻痹，是一種常見于中老年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)退行性疾病，臨床上以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙為主要特征。

臨床表現(xiàn)：

一、運(yùn)動(dòng)癥狀：1、靜止性震顫;2、肌強(qiáng)直;3、運(yùn)動(dòng)遲緩;4、姿勢(shì)步態(tài)障礙。

二、非運(yùn)動(dòng)癥狀 ：1、感覺障礙;2、自主神經(jīng)功能障礙;3、精神認(rèn)知障礙。

老王就是運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀，面容呆板、雙眼凝視、瞬目減少、酷似“面具臉”。

九步自測(cè)“帕金森指數(shù)”

1.你從椅子上起立有困難嗎?

2.你寫的字和以前相比是不是變小了?

3.有沒有人說你的聲音和以前相比變小了?

4.你走路容易跌倒嗎?

5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來?

6.你的面部表情是不是沒有以前那么豐富?

7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?

8.你自己系扣子困難嗎?

9.你走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?

每個(gè)問題如果回答“是”計(jì)1分，分值越高，帕金森患病可能性越高，最好及時(shí)去醫(yī)院確診。

帕金森病的治療方法

主要以對(duì)癥治療為主，控制或減輕癥狀，延緩疾病發(fā)展，預(yù)防繼發(fā)性功能障礙，提高患者的生活質(zhì)量。

首選藥物治療

1.復(fù)方左旋多巴

2.DR激動(dòng)劑

3.MAO-B抑制劑

4.COMT抑制劑

5. 抗膽堿藥：主要有苯海索

6. 金剛烷胺

其次還可以選擇安裝腦起搏器。

帕金森病患者日常生活注意事項(xiàng)

1、患者因震顫和不自主運(yùn)動(dòng)容易出汗多，會(huì)造成皮膚刺激和不舒適感，要勤洗勤換，保持皮膚衛(wèi)生。衣服選擇全棉，利于吸汗，盡量減少紐扣，可選拉鏈。選擇防滑性好的平底皮鞋或布鞋，不要穿系帶鞋及拖鞋，防止絆倒。

2、室內(nèi)地面平坦，減少臺(tái)階，鋪設(shè)防滑地板或地磚，潮濕后盡可能擦干。浴室地板上鋪設(shè)防滑墊，浴缸處設(shè)扶手。床頭燈的開關(guān)放在方便取用的地方，如廁時(shí)可使用便盆。

3、鼓勵(lì)患者維持和培養(yǎng)興趣愛好，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體育鍛煉，做力所能及的家務(wù)。堅(jiān)持主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，臥床的患者要協(xié)助被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)和按摩肢體，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮。

帕金森病患者飲食指南

一、足夠的能量攝入

單純的帕金森病推薦每日每公斤體重?cái)z入25-30kcal能量，主要來源由碳水化合物提供，所以帕金森患者需要增加每日米面等主食以及粗雜糧、薯類的攝入。

二、適量的蛋白質(zhì)

單純的帕金森病患者蛋白質(zhì)攝入每日每公斤體重控制在0.8g，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。由于食物來源的氨基酸與左旋多巴競(jìng)爭(zhēng)通過血腦屏障進(jìn)入大腦，高蛋白質(zhì)飲食不利于抗帕金森藥物吸收，因此需要控制帕金森患者蛋白質(zhì)攝入，并且將一日所需蛋白質(zhì)盡量安排在晚餐時(shí)供應(yīng)。若患者服用抗帕金森藥物療效出現(xiàn)減退或波動(dòng)時(shí)，應(yīng)評(píng)估蛋白質(zhì)的攝入量，看是否因蛋白質(zhì)的攝入影響了藥物療效。

三、選擇合適的脂肪

帕金森患者脂肪供能約占每日總能量的30%，過高脂肪會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效。脂肪攝入類型選擇很重要，應(yīng)以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、葵花籽油、花生油等。切記不吃肥肉、動(dòng)物油及內(nèi)臟。

四、維生素和礦物質(zhì)

由于帕金森患者容易發(fā)生B族維生素缺乏，當(dāng)患者不能從食物中攝取充足維生素時(shí)，可考慮適量補(bǔ)充多種維生素，但維生素B6有對(duì)抗左旋多巴作用，需要注意控制全天維生素B6攝入量。老年患者骨質(zhì)疏松發(fā)病率高，當(dāng)酌情補(bǔ)充鈣及維生素D。若患者不能從食物中攝取充足微量元素時(shí)，可考慮適量補(bǔ)充合適的微量元素復(fù)合制劑。

五、其他

蠶豆中含天然的左旋多巴，能延長(zhǎng)左旋多巴藥物的療效，可選擇多食。為避免食物影響抗帕金森藥物療效，服藥時(shí)間應(yīng)在進(jìn)餐前一小時(shí)或餐后兩小時(shí)最佳。帕金森患者應(yīng)避免食用粗糙、堅(jiān)硬難以咀嚼的食物，出現(xiàn)吞咽困難者可選擇米糊、蛋羹、稠粥等細(xì)軟食物。

因?yàn)榻^大多數(shù)抗帕金森藥病物都會(huì)導(dǎo)致便秘、體位性低血壓、惡心嘔吐、厭食等副作用，所以建議帕金森患者定期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，對(duì)于有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或營養(yǎng)不良的患者，應(yīng)盡早接受營養(yǎng)支持治療，營養(yǎng)師會(huì)給予患者個(gè)體化飲食建議，以改善患者健康和生活質(zhì)量。