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除夕當天婆婆突發(fā)中風,醫(yī)生火速取栓為她開通血管

發(fā)布時間:2022-02-09 來源:神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)

1月31日,除夕當天,家住江漢的談婆婆卻突發(fā)中風。所幸送醫(yī)及時,湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)開啟綠色通道,為她及時手術(shù)取栓。術(shù)后,談婆婆明顯好轉(zhuǎn),之前不能動的半邊身體能動了,她自己豎起大拇指,給醫(yī)護人員點贊。

談婆婆今年67歲,既往有風濕性心臟病、心房纖顫、左心房血栓、心臟瓣膜置換及直腸癌等病史,但日常生活完全可以自理,買菜做家務都沒有問題。1月31日早上9時30分許,她突然發(fā)現(xiàn)自己左邊胳膊抬不起來了,腿也沒勁,接著她連話也有些說不清。家人看出來情況不對,立即呼叫120,將談婆婆送往湖北省第三人民醫(yī)院。

該院立即開啟綠色卒中通道,神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)介入團隊、放射科及麻醉科等集合待命。談婆婆在醫(yī)護人員全程陪同下,快速完善了頭顱CT,排除了腦出血;無創(chuàng)血管評估提示,她右側(cè)大腦中動脈閉塞、左側(cè)頸總動脈閉塞。結(jié)合她有房顫及左心房血栓病史,醫(yī)生認為她極可能是心源性栓塞,必須盡快開通血管,否則可能導致癱瘓甚至有生命危險。

神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)楊昊醫(yī)生立即與家人溝通,隨后,談婆婆接受急診取栓手術(shù)。全腦血管造影結(jié)果提示,老人的右側(cè)大腦中動脈M1段急性閉塞,左側(cè)頸總動脈急性閉塞,介入團隊于右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞處抽吸出3枚2-3毫米的硬質(zhì)血栓,復查造影見右側(cè)大腦中動脈完全再通。術(shù)中發(fā)現(xiàn),她左側(cè)頸總動脈血栓質(zhì)地硬、體積大,抽吸無效,不過存在良好的血管代償,加上左側(cè)大腦半球無缺血,因此這一側(cè)可采取保守治療。

手術(shù)結(jié)束后,談婆婆的左側(cè)身體就恢復了行動能力,可以抬舉。躺在病床上,談婆婆向醫(yī)護人員豎起了大拇指。

該院神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)杜敏主任提醒,冬季是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),如突然出現(xiàn)半身手腳無力麻木、言語不清、口角歪斜、頭暈走路不穩(wěn)、視物重影、偏盲或意識障礙甚至昏迷,一定要盡快就醫(yī)。確診為急性腦梗死,患者需盡快接受靜脈溶栓或血管介入治療,挽救缺血腦組織,降低致殘率。急性腦梗死患者從發(fā)病到開始靜脈溶栓黃金時間原則上不超過4.5小時,急診動脈取栓時間不超過24小時。(文:神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū))

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