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【中山醫(yī)“聲”】危險(xiǎn)、危險(xiǎn)、危險(xiǎn),專家:妊娠期子癇一定要重視

發(fā)布時(shí)間:2022-03-10 來源:中西醫(yī)結(jié)合腎病科

”龍主任,太感謝您了,如果不是您在妊娠期為我保駕護(hù)航,我不可能這么順利生下小寶寶,如果不是您在我產(chǎn)后悉心指導(dǎo)和治療,我的腎病現(xiàn)在也不可能恢復(fù)得這么快,這么好,感謝,感謝!”今天,在湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)中西醫(yī)結(jié)合腎病科專家門診里,剛當(dāng)上媽媽不久的張女士帶著寶寶含淚向中西醫(yī)結(jié)合腎病科主任龍利道謝。

張女士在妊娠28周時(shí)出現(xiàn)了雙下肢水腫、血壓高,查尿常規(guī)也有大量蛋白尿,考慮是子癇前期。當(dāng)時(shí)病情極其兇險(xiǎn),如果繼續(xù)惡化,可能胎兒不保,孕婦也會有生命危險(xiǎn)。當(dāng)張女士找到龍利主任時(shí),面對如此復(fù)雜的病情,龍主任也感覺有些棘手,要知道子癇前期是妊娠特有的疾病,部分孕婦可出現(xiàn)肝功能、腎功能、血液系統(tǒng)異常,出現(xiàn)水腫和胎盤受累,導(dǎo)致胎盤功能減退、胎兒生長受限、羊水過少、胎兒缺氧等,不僅如此,子癇前期還是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。

為此,龍利主任根據(jù)張女士的實(shí)際情況制定了詳細(xì)的飲食指導(dǎo)和中西藥治療相結(jié)合的治療方案,為張女士的后期妊娠提供了持續(xù)指導(dǎo),最終張女士足月順利產(chǎn)下了一名健康的寶寶。在產(chǎn)后,張女士仍有大量蛋白尿,下肢水腫的癥狀,龍利主任給予中藥調(diào)理,一個(gè)多月后水腫逐漸消退,蛋白尿逐漸減少。今天張女士來復(fù)查時(shí)蛋白尿已轉(zhuǎn)陰,全身水腫完全消退,于是就出現(xiàn)了開頭感人的一幕。

子癇前期和妊娠期高血壓疾病見于3%~10%的孕婦,其中,腎臟是促血管生成和抗血管生成失衡損傷的主要靶器官,從而導(dǎo)致高血壓,蛋白尿和廣泛的血管內(nèi)皮損傷。發(fā)生子癇前期的女性,若干年后發(fā)生高血壓和慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。反過來,妊娠也可能是慢性腎臟病早期診斷的寶貴時(shí)機(jī),可以及早進(jìn)行計(jì)劃治療干預(yù)。

中醫(yī)有“腎其華在發(fā)、開竅于耳”的說法,因此存在腎虛等腎臟問題的女性,可能有脫發(fā)、耳鳴、浮腫、聽力下降等癥狀,還會有腰膝酸軟、疲乏無力、失眠多夢等,建議此類人群可以在中醫(yī)腎病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行中藥調(diào)理,對于補(bǔ)益腎臟、溫補(bǔ)腎陽、滋養(yǎng)腎陰等有一定益處,進(jìn)而可以改善上述癥狀。日常生活中也需注意飲食起居,如飲食宜清淡,避免攝入過量的鹽等,以免加重腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)不可擅自亂用藥物,避免對腎臟造成損傷。

三八婦女節(jié)到來之際,龍利主任提醒廣大女性朋友要定期進(jìn)行身體體檢,盡早發(fā)現(xiàn)身體的異常,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。(文:徐敏)

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