近日，一名20歲小伙黃某因騎電動(dòng)車摔傷導(dǎo)致肝、脾、胰、胃、小腸、腸系膜等多個(gè)臟器損傷，被120送入湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)，經(jīng)過全力搶救最終使傷者轉(zhuǎn)危為安。

當(dāng)天晚上，黃某被120送至入院，抵達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)休克，腹脹明顯，有彌漫性腹膜炎表現(xiàn)，而且腹腔穿刺能抽出不凝血。結(jié)合CT等檢查結(jié)果，判斷為空腔臟器破裂合并肝脾破裂，同時(shí)傷者出血量約5000ml，相當(dāng)于全身換血。胃腸外科副主任劉超在電話請(qǐng)示科主任文習(xí)剛后，為黃某進(jìn)行緊急手術(shù)。經(jīng)探查發(fā)現(xiàn)黃某脾臟粉碎性破裂，出血兇猛，肝左外葉有橫向裂口，需要先切除脾臟。脾臟周圍明顯的食物殘?jiān)绊懯中g(shù)暴露，由于脾臟位置又高又深，給手術(shù)增加一定困難，在麻醉師的監(jiān)護(hù)下，劉超和管床醫(yī)生黃曉東密切配合，順利將脾臟切除，腹腔內(nèi)出血明顯減少。在后續(xù)的探查中，劉超又發(fā)現(xiàn)其胃后壁有2處裂傷，最長的約15cm;上段空腸有約3cm裂口，有明顯活動(dòng)性出血;小腸系膜有4出挫裂傷，最長的一處有10cm長，有活動(dòng)性出血。歷經(jīng)8個(gè)小時(shí)的修補(bǔ)及處理手術(shù)，傷者生命體征接近平穩(wěn)，暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)。

由于黃某多個(gè)臟器損傷、腹腔重度感染加上大量失血，在后期恢復(fù)中也遭遇了重重困難。首先是在術(shù)后恢復(fù)飲食時(shí)出血胃癱，好在醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在營養(yǎng)支持下每日引流胃液1500ml，及時(shí)控制了癥狀。后期黃某又突發(fā)大量鮮血便，到后來完全便血，醫(yī)生一邊輸血一邊止血，但血色素依舊往下掉，預(yù)計(jì)出血量達(dá)4000ml。通過觀察CT片，考慮出血來自小腸的可能性大，原來的小腸裂口修補(bǔ)后局部不健康，形成局部小膿腫，正好影響了動(dòng)脈血管，以至于出現(xiàn)了罕見的遲發(fā)性出血。在急診胃腸鏡排除了胃出血及結(jié)腸出血后，劉超更堅(jiān)定了自己的判斷。此時(shí)黃某的血色素只28g/L，命懸一線，劉超迅速聯(lián)系放射科，在其協(xié)助下找到了出血?jiǎng)用}，通過介入栓塞，出血終于被止住了。

在醫(yī)護(hù)人員的精心診療下，患者飲食、活動(dòng)逐漸正常，目前已經(jīng)康復(fù)出院。