民以食為天，飲食對糖尿病患者來說尤為重要，很多糖尿病患者一到吃飯的時候就擔(dān)心吃的不對血糖會升高，有的患者擔(dān)心吃少了身體會缺乏營養(yǎng)，那么糖尿病患者究竟該如何吃才能吃的好、營養(yǎng)夠又不引起血糖過度升高呢?

一、合理飲食、吃動平衡、控制血糖

(1)平衡膳食，規(guī)律運(yùn)動，培養(yǎng)良好生活方式

平衡膳食：指攝入的各種營養(yǎng)素要齊全并且比例合適，糖友的能量推薦攝入標(biāo)準(zhǔn)為25-30kcal/kg/d,再根據(jù)身高、體重、性別、年齡、活動度、應(yīng)激狀況個體化調(diào)整。在控制總能量的前提下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，滿足機(jī)體對各種營養(yǎng)素的需求。

規(guī)律運(yùn)動：成人2型糖尿病患者每周應(yīng)至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，包括健步走、慢跑、太極拳、乒乓球、羽毛球等。餐后散步對降低餐后血糖更有效。但不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可能有害身體健康，糖友應(yīng)注意運(yùn)動安全，結(jié)合自身情況選擇適合自己的運(yùn)動方式。

(2)預(yù)防肥胖和消瘦

肥胖尤其是腹型肥胖是2 型糖尿病及其心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的主要危險因素。另一方面，老年2型糖尿病患者更容易出現(xiàn)骨骼肌流失，低體重的老年2型糖尿病患者全因死亡率顯著增高。因此，糖尿病患者應(yīng)維持健康體重。

二、三餐定時，主食定量，粗細(xì)搭配，提倡低血糖指數(shù)主食

主食包括谷類、薯類和雜豆類，糖尿病患者每天應(yīng)該吃250-400g，粗細(xì)搭配，在控制碳水化合物總量的同時應(yīng)選擇升糖指數(shù)(GI)低的主食，全谷物和雜豆類宜占主食攝入量的三分之一。定時定量進(jìn)餐，有助于糖尿病患者尋找自身餐后血糖變化規(guī)律。

三、多吃蔬菜，水果適量

(1)餐餐有新鮮蔬菜，烹調(diào)方法得當(dāng)

增加蔬菜攝入可以降低膳食的血糖指數(shù)，不同種類、顏色的蔬菜和水果營養(yǎng)特點不同，綠色葉菜、黃色蔬菜、十字花科蔬菜和漿果類水果中含有多種抗氧化維生素。每日蔬菜攝入量不低于500g，其中1/2 應(yīng)為黃綠色等深色蔬菜，注意限制炒菜用的油量。

(2)兩餐之間適量水果，以低GI 水果為宜

每天食用兩個中等大小的低熱量水果可以降低糖尿病患者的血糖，可選擇GI 較低的水果(如蘋果、柚子、草莓、櫻桃、獼猴桃)，建議選擇兩餐之間吃水果，每次食用量不宜多，一天不超過200g。

四、常吃魚、禽，蛋類和畜肉類適量，限制加工肉類攝入

盡量選擇脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，魚類可以適當(dāng)多吃。動物內(nèi)臟含膽固醇較高，加工肉類含有較多亞硝酸鹽和硝酸鹽，不宜過多食用。雞蛋每日不超過1個。奶類宜選擇無糖、低脂乳制品，建議每日300ml液態(tài)奶或相當(dāng)量奶制品。

大豆及其制品蛋白質(zhì)含量高，堅果富含不飽和脂肪酸，適合作為零食加餐食用，注意不宜過量攝入，每日大豆及堅果攝入量25-35g。

五、清淡飲食，足量飲水，限制飲酒

(1)烹調(diào)注意少油少鹽，烹調(diào)方法很重要

每日烹調(diào)油使用量宜控制在30g以內(nèi)，盡量選擇玉米油、橄欖油、茶油等，經(jīng)常更換烹調(diào)油種類。食鹽用量每日不宜超過5g。注意隱形鹽，限制醬油、雞精、味精、咸菜、咸肉、醬菜等含鹽量較高的調(diào)味品或食物的攝入。烹調(diào)方法推薦燉、清蒸、燴、涼拌、煮、煲，不推薦炸、煎、紅燒。

(2)足量飲用白開水

糖尿病患者推薦飲用白開水，在沒有心臟及腎功能不全情況下，每日可飲水1500-2000ml。

(3)不推薦飲酒

酒精會掩蓋低血糖癥狀，同時會促進(jìn)酮體生成，使用胰島素或磺脲類降糖藥物的患者，在未進(jìn)食碳水化合物情況下飲酒會增加低血糖的風(fēng)險。糖尿病患者應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。

六、細(xì)嚼慢咽，注意進(jìn)餐順序

(1)控制進(jìn)餐速度，細(xì)嚼慢咽

進(jìn)食速度與體重指數(shù)、腰圍增加呈正相關(guān)，細(xì)嚼慢咽，減慢進(jìn)食速度可降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險，減緩血糖升高。

(2)調(diào)整進(jìn)餐順序，養(yǎng)成先吃蔬菜、最后吃主食的習(xí)慣

改變進(jìn)餐順序是一種簡單、易行、有效的利于糖尿病患者長期血糖控制的方法，因此改變進(jìn)餐順序，按照蔬菜-肉類-主食的順序進(jìn)餐，有利于糖尿病患者短期和長期血糖控制。

糖尿病患者的日常行為和自我管理能力是影響糖尿病控制狀況的關(guān)鍵因素之一，糖友們一定要注重自我管理，保持健康生活方式，定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。個體化營養(yǎng)指導(dǎo)是糖尿病自我管理教育重要內(nèi)容之一，還有助于糖尿病患者以健康的方式最大限度地繼續(xù)享受喜愛的食物。(文：蔡莉)