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【中山醫(yī)“聲”】“這么小打麻醉會不會變苕啊?” ——8月齡疝氣寶寶家長發(fā)出尖銳的爆鳴聲

發(fā)布時間:2023-12-19 來源:麻醉科

“啊?!我兒子才8個月,這么小打麻醉,會不會對智力有影響?”近日,小新新(化名)的爸媽正在為兒子要不要手術(shù)而無比糾結(jié)。原來幾個月前,小新新的左側(cè)腹股溝區(qū)域會在咳嗽、哭鬧時鼓出一個“包”,家長在網(wǎng)上查詢后得知是疝氣,想著寶寶大了會消失,沒想到包塊越來越大,甚至站立時都不會消失。經(jīng)人介紹,一家三口便來到了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)胃腸外科。該科主任文習(xí)剛為其檢查發(fā)現(xiàn),小新新腹股溝區(qū)包塊很硬,且無法自行回納進入腹腔,同時寶寶還伴有發(fā)燒、嘔吐、停止排氣、排便的情況,這是典型的腹股溝崁頓疝伴梗阻的表現(xiàn),需進行手術(shù)治療。

一提到手術(shù),小新新的爸媽就顯得尤為糾結(jié),畢竟寶寶這么小,才8個月,平時也總聽人說打麻醉容易對智力造成影響,但是不手術(shù)的話,時間一長包塊會影響血供,造成腸管、睪丸缺血壞死甚至破裂,繼而發(fā)生感染性休克危及生命。

“這可怎么辦?”在得知家長的擔(dān)憂后,麻醉科主任舒榕特意來到病區(qū),向患兒家長科普麻醉的相關(guān)知識。在舒榕主任耐心細致的解答下,患兒家長終于消除擔(dān)憂,同意手術(shù)。

 

手術(shù)當(dāng)天,麻醉科副主任陳紅梅帶領(lǐng)麻醉醫(yī)生李新,經(jīng)過充分的麻醉評估與討論后,根據(jù)患兒的情況,精準實施麻醉。文習(xí)剛主任帶領(lǐng)胃腸外科李金澤醫(yī)生順利為患兒實施了崁頓疝還納術(shù)+高位結(jié)扎術(shù)。

“我們平時被問到最多的問題就是麻醉會不會讓孩子變笨?”舒榕介紹,答案是否定的,現(xiàn)在的麻醉技術(shù)和麻醉藥物都很安全,麻醉對大腦的抑制作用是短暫且可控的。研究發(fā)現(xiàn),嬰兒期(0-1歲)進行短時間麻醉(小于1小時)后5年內(nèi)神經(jīng)發(fā)育沒有任何影響。不僅如此,麻醉正在成為舒適化醫(yī)療的關(guān)鍵組成,特別對于不配合的兒童,可極大程度減輕患兒在檢查過程中的不適,降低了操作過程中的損傷風(fēng)險,大大減少了患兒的心理恐懼,提高了患兒的舒適度及定期復(fù)查的依從性。

當(dāng)然,面對手術(shù)患兒低齡化的現(xiàn)狀,麻醉醫(yī)生在術(shù)中所要面對和處理的情況也更加復(fù)雜,這意味著小兒麻醉必須要有高水準的專業(yè)技能和豐富的臨床經(jīng)驗,在保證患兒安全的情況下,做到微創(chuàng)化、舒適化、精準化的全面管理,保障手術(shù)順利進行,護佑兒童的生命安全。

據(jù)悉,湖北省第三人民醫(yī)院麻醉科已經(jīng)多次為特殊患者實施個性化的精準麻醉,助力患者轉(zhuǎn)危為安,其中年齡最小的5個月,最大的103歲。(文:張山林)

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