今年60歲的王大媽身體一向不錯(cuò)，平時(shí)她也很注重飲食和鍛煉，一直保持著健康的生活方式。但是最近幾個(gè)月，王大媽感覺有些不對(duì)勁，最奇怪的事，已經(jīng)絕經(jīng)近10年的她突然又來“月經(jīng)”了，只是現(xiàn)在的“月經(jīng)”沒有什么規(guī)律，顏色也有點(diǎn)不一樣，偶爾還有異味。一開始，王大媽還以為自己“返老還童”了，但是反反復(fù)復(fù)的出血，也讓王大媽意識(shí)到可能是身體出了狀況。

在老伴和身邊親朋好友的勸說下，王大媽來到了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科主任王中顯詳細(xì)了解王大媽病史后，建議其住院進(jìn)行宮腔鏡檢查。

聽說要做宮腔鏡，王大媽又擔(dān)心了，“這個(gè)檢查對(duì)身體有影響嗎?會(huì)不會(huì)很疼啊?”王中顯主任耐心的解答道：“宮腔鏡檢查是一個(gè)很微創(chuàng)的操作，大部分患者都不用麻醉就可以進(jìn)行。醫(yī)生將用一種很細(xì)的內(nèi)鏡進(jìn)入宮腔，清楚的看到宮腔里的病變。”

入院后，王大媽接受了宮腔鏡檢查，醫(yī)生取了部分組織進(jìn)行病理檢查，病理報(bào)告結(jié)果顯示為子宮內(nèi)膜癌。

“怎么會(huì)這么嚴(yán)重?!”得知這個(gè)結(jié)果的王大媽陷入深深的恐懼中，瞬間感覺以后的人生從此跌入深淵。“您現(xiàn)在是很早期，做了手術(shù)就能康復(fù)了。”王主任在完善了相關(guān)檢查后，對(duì)她寬慰道。經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)講解，王大媽放下焦慮，接受了微創(chuàng)手術(shù)治療，病情逐漸好轉(zhuǎn)，很快就順利出院了。出院時(shí)，王主任細(xì)心叮囑她，后續(xù)要繼續(xù)保持健康的生活方式，更重要的是要定期復(fù)查。

【科普】

 

一、什么是子宮內(nèi)膜癌?只有上歲數(shù)的人才會(huì)得內(nèi)膜癌嗎?

顧名思義，子宮內(nèi)膜癌就是起源于宮腔內(nèi)膜上皮的惡性腫瘤，是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，在我國(guó)發(fā)病率僅次于宮頸癌，某些發(fā)達(dá)國(guó)家甚至超過了宮頸癌。子宮內(nèi)膜癌的平均發(fā)病年齡為60歲，75%發(fā)生于50歲以上的女性，也就是說還有一少部分發(fā)生于未絕經(jīng)的女性。

二、得了內(nèi)膜癌有什么表現(xiàn)呢?

1、出血：90%的子宮內(nèi)膜癌患者可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。圍絕經(jīng)期患者可表現(xiàn)為各種出血性月經(jīng)紊亂，月經(jīng)淋漓不盡甚至大出血;絕經(jīng)后患者可表現(xiàn)為少量的陰道出血，量一般較少。

2、陰道排液：早期表現(xiàn)為少量漿液性或血性分泌物;晚期可發(fā)生局部感染、壞死，排出惡臭的膿血樣液體。

3、下腹部疼痛：若腫瘤累及宮頸內(nèi)口，引起宮腔積膿，可出現(xiàn)下腹部脹痛及痙攣樣疼痛。絕經(jīng)后女性由于宮頸管狹窄導(dǎo)致宮腔分泌物引流不暢，繼發(fā)感染導(dǎo)致宮腔積膿，出現(xiàn)嚴(yán)重的下腹痛伴發(fā)熱。

4、腹部包塊：早期無明顯體征變化，晚期子宮增大。

5、其他：晚期有貧血、消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

三、得了內(nèi)膜癌怎么治療?

通常手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方式，尤其對(duì)于早期患者，手術(shù)多可以徹底治愈，許多患者還可以通過微創(chuàng)的手術(shù)治療。

四、有沒有什么篩查的辦法來早期發(fā)現(xiàn)嗎?

目前并沒有特別有效的手段能早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌，最主要的是女性朋友要關(guān)注自己的健康狀況，每年進(jìn)行1-2次婦科檢查，另外未孕、未產(chǎn)、肥胖、高血壓、糖尿病、晚絕經(jīng)、外源性雌激素應(yīng)用、他莫昔芬的應(yīng)用以及遺傳因素都會(huì)增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此具有這些危險(xiǎn)因素的女性朋友要更加注意。此外，喜愛“保健品”的老年女性朋友也要注意，一些保健品成分不明，甚至一些不法分子在保健品中添加一些可能引起病變的激素類藥物。長(zhǎng)期使用這類保健品，就可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的異常增長(zhǎng)。

專家介紹

 

王中顯

湖北省第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

專家門診時(shí)間：硚口院區(qū)：周一、周五上午 陽邏院區(qū)：周四上午

湖北省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤委員會(huì)委員、湖北省婦幼保健協(xié)會(huì)宮頸疾病防治委員會(huì)委員。

臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，特別是在腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和盆底功能障礙性疾病重建方面具有獨(dú)到的見解。

主持湖北省科技計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)，獲得市級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng)，發(fā)表SCI論文3篇，國(guó)內(nèi)中華系列論文6篇，其他論文20篇，獲得授權(quán)發(fā)明專利8項(xiàng)，實(shí)用新型專利24項(xiàng)，外觀設(shè)計(jì)專利4項(xiàng)，獲得軟件著作權(quán)7項(xiàng)。