40歲的李女士最近總感到心煩意亂，因?yàn)樗膬?nèi)痔又發(fā)作了，大便常常帶些許鮮血，用力排便時(shí)還會(huì)感覺(jué)有個(gè)小肉球掉出來(lái)，并且肛門處控制不住地瘙癢，已經(jīng)嚴(yán)重影響其生活。

因?yàn)楹ε轮摊徥中g(shù)疼痛、不能下床，所以李女士非常抗拒治療，一拖再拖，導(dǎo)致現(xiàn)在癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。但為了減輕痛苦，李女士不得不“菊安思危”。

碰巧聽(tīng)說(shuō)湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)消化內(nèi)科有無(wú)痛的痔瘡治療方法，于是李女士決定來(lái)試試。經(jīng)過(guò)一系列檢查后，醫(yī)生判斷李女士患的是二期的內(nèi)痔，符合內(nèi)鏡下治療的指征。

通過(guò)醫(yī)生內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療后，李女士不僅僅解決了內(nèi)痔問(wèn)題，還順帶做了腸鏡檢查。術(shù)后只需禁食水六個(gè)小時(shí)，當(dāng)天就能下床，肛門處僅有輕微脹痛的感覺(jué)，后續(xù)也不需要再進(jìn)行令人望而生懼的換藥，這輕松的體驗(yàn)感讓李女士直呼：“太神奇啦!”

為啥這項(xiàng)神奇的技術(shù)不用動(dòng)刀就能治好李女士的內(nèi)痔?想要了解這些，咱們得先深入“敵人”內(nèi)部，談?wù)勥@令人敬而遠(yuǎn)之的痔瘡。

民間常有“十男九痔”、“十女十痔”的說(shuō)法，看起來(lái)有些夸張，卻也不全是空穴來(lái)風(fēng)，據(jù)全國(guó)肛腸疾病流調(diào)結(jié)果顯示：我國(guó)肛腸疾病患病率高達(dá)50.1%，伴有痔瘡癥狀占98.08%，其中內(nèi)痔最常見(jiàn)，占痔病人數(shù)的59.86%。

一、內(nèi)痔是什么?

痔瘡根據(jù)生長(zhǎng)的位置分為外痔、內(nèi)痔、混合痔。其中以內(nèi)痔最為常見(jiàn)，常發(fā)生在肛管齒狀線以上的直腸末端粘膜下。

二、內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)癥狀有哪些?

主要的臨床癥狀有：出血、脫垂、肛門瘙癢、分泌物、肛門腫塊、疼痛不適等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和正常工作，部分患者因反復(fù)出血可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，另外，內(nèi)痔后期還會(huì)脫出、嵌頓，長(zhǎng)時(shí)間的嵌頓還會(huì)導(dǎo)致痔核壞死和不同程度的感染。

因此，內(nèi)痔治療宜早不宜晚。

三、怎么早期識(shí)別內(nèi)痔?

在早期發(fā)現(xiàn)大便帶血時(shí)，建議立即完善全結(jié)腸鏡檢查，全結(jié)腸鏡檢查是排除結(jié)直腸疾病的重要可靠工具。因?yàn)楸阊Y狀并不是痔瘡獨(dú)有的，避免造成延誤診治。

四、怎么定義內(nèi)痔的嚴(yán)重程度?

Goligher分級(jí)根據(jù)痔的脫垂程度將內(nèi)痔分為四度。

到這里，想必大家對(duì)內(nèi)痔已經(jīng)有了大概的了解，事不宜遲，接下來(lái)讓我們接著了解無(wú)痛內(nèi)鏡下內(nèi)痔的微創(chuàng)治療。

一、無(wú)痛內(nèi)鏡下的內(nèi)痔治療有哪幾種?原理是什么?

內(nèi)鏡下的內(nèi)痔微創(chuàng)治療包括三種方式。

1、硬化注射術(shù)

將硬化劑注射到痔核粘膜下或痔核組織中，通過(guò)硬化劑的滲透與痔核組織中的微小血管密切接觸，導(dǎo)致痔血管閉塞、組織纖維化而使達(dá)到止血和改善脫垂等作用。

2、內(nèi)痔套扎術(shù)

通過(guò)套扎器將內(nèi)痔痔核或痔上粘膜吸引后釋放橡皮圈套扎內(nèi)痔的基底部或痔核上方粘膜，阻斷其血液供給，造成痔核組織缺血壞死并脫落，以及產(chǎn)生向上提拉的效果。

3、套扎+硬化治療

二、內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥主要有哪些?

1.III度以下內(nèi)痔伴有內(nèi)痔相關(guān)癥狀或經(jīng)飲食及藥物等保守治療無(wú)效;

2.內(nèi)痔手術(shù)后復(fù)發(fā)，肛門反復(fù)手術(shù)后不能再次手術(shù);

3.高齡、高血壓、糖尿病和嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，不能耐受外科手術(shù);

4.恐懼外科手術(shù)，不愿意接受手術(shù)治療的患者。

三、內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療和傳統(tǒng)的手術(shù)相比優(yōu)勢(shì)有哪些?

1.相較于傳統(tǒng)手術(shù)具有更小的切口，因此一般情況下，患者痛苦小、創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短;

2.在患者允許的情況下，進(jìn)行腸鏡的同時(shí)將內(nèi)痔進(jìn)行治療，有一舉兩得的效果;

3.可選擇全麻或清醒狀態(tài)下手術(shù)。

Tips:無(wú)痛內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療雖然有一定的優(yōu)勢(shì)，但并非所有人都適合，小編在這里提醒大家，還是需要在正規(guī)醫(yī)療診治后選擇適合的方案。（文：徐晨、代鳳玲）