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如何對癥處理小兒蕁麻疹?

發(fā)布時間:2016-04-06 來源:兒科

1.尋找和清除致敏原

治療導致蕁麻疹的疾病,自身免疫性蕁麻疹治療困難,給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使癥狀緩解。

2.局部涂抹止癢洗劑

如爐甘石洗劑(加入薄荷腦)或氧化鋅洗劑。

3.藥物治療

(1)口服抗組胺類藥物,如馬來酸氯苯那敏片,或鹽酸異丙嗪;第二代H1受體拮抗劑具有療效好,無明顯中樞抑制作用等優(yōu)點,可用于2歲以上兒童,如鹽酸西替利嗪和氯雷他定,均為每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細血管的通透性,有利于癥狀緩解。H2受體拮抗劑(如甲氰米胍、雷尼替丁)與H1受體拮抗劑聯(lián)合應用,可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用于慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。

(2)對頑固病例可酌情應用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入,但不做常規(guī)用藥。

4.對癥治療

出現(xiàn)支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1:1000腎上腺素液皮下注射。

5.脫敏治療

對常規(guī)藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹,可根據(jù)變應原皮試結果,給予相應脫敏治療,往往可取得一定療效。

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