近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，我國(guó)兒童的平均升高比過去有了顯著增加。可一些家長(zhǎng)卻在為自己孩子的身高而犯愁：大學(xué)生就業(yè)，很多人由于身高不夠，與自己理想的崗位失之交臂;談朋友找對(duì)象，也會(huì)因身高問題，難覓心上人。而這都是因?yàn)橥粋€(gè)原因——矮小。

人的生長(zhǎng)受多種因素的調(diào)節(jié)和控制。個(gè)體生長(zhǎng)和最終身高是與遺傳和出生體重、身長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌激素等相互作用的結(jié)果。

矮身材是指在相似環(huán)境下，兒童的身高較正常的同種族、同性別的人群身高均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)以上或處于第3個(gè)百分位數(shù)以下。

生長(zhǎng)速率減慢是指<2歲時(shí)每年生長(zhǎng)速度<7cm，青春期前每年生長(zhǎng)速度<5cm，青春期每年生長(zhǎng)速度<6cm。

(一)病因

1.生長(zhǎng)激素缺乏癥較常見 我國(guó)農(nóng)村高于城市。若不及時(shí)診斷和治療，導(dǎo)致成人身材顯著矮小，心血管疾病發(fā)生率顯著增高，而且有相當(dāng)多的病例伴性腺發(fā)育不良、中樞性甲狀腺功能低下和促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏癥。因此將嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)、婚姻、心理和學(xué)習(xí)。

2.宮內(nèi)發(fā)育遲緩 又稱小于胎齡兒或小樣兒，指出生體重低于同胎齡、同性別平均體重的第十百分位數(shù)，或同胎齡、同性別平均體重2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的新生兒。2歲內(nèi)多數(shù)小于胎齡兒身高將會(huì)正常化，10～15%患兒不出現(xiàn)出生后追趕現(xiàn)象。這些兒童將出現(xiàn)矮小現(xiàn)象，其中約一半人成人后低于正常平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。

3.特發(fā)性矮身材 原因不明的矮身材，可能是一種多基因病。約占20%。

4.家族性身材矮小 又稱遺傳性矮身材，是指身材矮小，生長(zhǎng)速率正常，有矮身材家族史的兒童。本癥大多數(shù)無(wú)需治療，但患兒及家長(zhǎng)對(duì)身高有較大心理負(fù)擔(dān)及心理壓力者可使用生長(zhǎng)激素治療。

5.體質(zhì)性青春發(fā)育遲緩 是指男孩或女孩達(dá)到青春期發(fā)育年齡仍未出現(xiàn)第二性征，但最終能自發(fā)進(jìn)入青春期。常有家族史，如母親月經(jīng)初潮時(shí)間延遲或父親、同胞青春期發(fā)育遲緩。由于青春期會(huì)自然產(chǎn)生，多數(shù)可以達(dá)到正常成人身高，故絕大多數(shù)無(wú)需治療。

6.精神心理性身材矮小 由于父母離異或父母有精神、心理疾病，患兒常有失誤被剝奪，嚴(yán)重被忽視和受虐待，身體受摧殘等原因引起。

7.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征 又稱Turner綜合征，由于X染色體呈單體性所致。患者除了有矮身材，還有性腺發(fā)育障礙，卵巢被條索轉(zhuǎn)纖維組織取代。

(二)治療

目前惟一有效的治療藥物是生長(zhǎng)激素，為注射劑。目前還沒有任何外用藥或口服藥被證實(shí)有確切療效。

生長(zhǎng)激素除了可以引起過敏外，可引起甲狀腺功能減低，這種副作用是可以治療的。另外，生長(zhǎng)激素可以誘發(fā)股骨頭壞死.腫瘤等可能，只是發(fā)病率很低，醫(yī)生只要用藥過程中密切注意其副作用基本可以避免這兩種情況發(fā)生。