小兒言語障礙(一)
發(fā)布時(shí)間:2015-06-09 來源:信息部
什么是語言障礙?
語言障礙是指通過口語、書面語言或手勢(shì)語言而表達(dá)個(gè)人的思想、感情、意見的需要,這種交流能力缺陷(包括聽、說、讀、寫等方面)稱為語言交流障礙。包括說話異常(發(fā)音器官病變)和語言缺陷(由于智力低下,語言中樞病變聽覺障礙所致)。
兒童語言發(fā)育的規(guī)律有哪些?
兒童語言的發(fā)育經(jīng)歷有如下六個(gè)階段:
預(yù)備期(0~1歲):其特點(diǎn)是發(fā)聲的練習(xí),故又稱“先聲期”。嬰兒的哭代替不同的情感和欲望,例如不舒服(尿布濕)、肌餓、痛苦等。無論哪一種族的嬰兒或是有聽力障礙和智力障礙的孩子,在3~6個(gè)月齡時(shí),由于發(fā)聲器官的偶然活動(dòng)都會(huì) mama、dada、papa等聲音,這種發(fā)聲到8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰,并會(huì)改變音量和音調(diào)以模仿真正的語言。這段時(shí)期也是正常嬰幼兒和腦癱患兒之間語言發(fā)育的分水嶺。有聽力障礙的患兒漸漸沉默。正常小兒則漸漸學(xué)會(huì)聲音所代替的意義,靠成人的表情、手勢(shì)和姿勢(shì)理解他人語言,模仿他人聲音。 語言發(fā)育第一期(1~1.5歲):?jiǎn)巫置谴似诘奶厣詥巫直磉_(dá)某一串意念,是真正語言的開始。幼兒在這階段會(huì)把自己聽到的聲音模仿說出來,但卻不懂其含意。這好像回音,故又稱回音語。如問幼兒:“你幾歲?”他回答:“幾歲”。這種現(xiàn)象可持續(xù)到2歲左右,以后消失。
語言發(fā)育第二期(2~2.5歲):此期又叫做“稱呼期”。幼兒開始知道物體各有名,由單字句進(jìn)入雙字句而多字句。這個(gè)時(shí)期教喜歡問其名稱,因此字句量迅速增加。
語言發(fā)育第三期(2~2.5歲):本期特點(diǎn)是幼兒開始接受“母語”的傳統(tǒng)力量之影響,表現(xiàn)出獨(dú)特的文法習(xí)慣,開始用感嘆句表示情感,用疑問句詢問等,也可以學(xué)會(huì)使用“你”“我”“他”等代名詞。 語言發(fā)育第三期(2.5~3歲):本期幼兒會(huì)使用復(fù)雜句,喜歡發(fā)問,故又稱好問期。此期幼兒開始萌發(fā)因果思想,對(duì)一切事物,都要問其所以然。常問“為什么”、“什么”、“什么地方”、“誰”、“什么時(shí)候”等。這是兒童知識(shí)進(jìn)步與智慧發(fā)展的關(guān)鍵期。
完備期(3~6歲):完備期兒童完全用完整的句子來表達(dá)自己的意愿,與他人交流的交談。他們一邊使用童言稚語,一邊從成人的言談中發(fā)現(xiàn)語法關(guān)系,修正自己錯(cuò)誤的、暫性的語法,逐步進(jìn)步而形成真正的語言。
腦癱患兒語言矯治的基本方法有哪些?
腦癱患兒語言矯治的基本方法有如下幾種:
構(gòu)音異常的矯治:構(gòu)音異常的腦癱患兒其表現(xiàn)為肌張力增高或協(xié)調(diào)不良,發(fā)生語言形成障礙。在訓(xùn)練中根據(jù)患兒的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常情況做到以下幾點(diǎn):1)最大限度地抑制異常原始反射。2)保持正確姿勢(shì)。3)自主地控制肌肉運(yùn)動(dòng)。4)放慢說話速度。5)強(qiáng)調(diào)聲母發(fā)音訓(xùn)練。6)重視患兒進(jìn)食訓(xùn)練。7)多使用鼓勵(lì)性語言。
發(fā)聲異常的矯治:發(fā)聲異常多涉及音調(diào)、音量、音質(zhì)等問題。若因聽力障礙引起可佩戴助聽器,幫助其聽取正確聲音;若因情緒緊張,可采取心理輔導(dǎo);呼吸方法不當(dāng)者,須給予呼吸訓(xùn)練、唇與舌等口腔器官的訓(xùn)練以及發(fā)聲訓(xùn)練等。
節(jié)律異常的矯治:首先給予心理治療,解除患兒的焦慮,給予良好的口語示范,聽患兒說話時(shí)態(tài)度要和藹誠(chéng)懇,耐心傾聽,安慰他慢慢地說話,消除心理壓力,是其能做到自由輕松地自我表達(dá)。
家庭中如何開展語言訓(xùn)練?
家庭是腦癱患兒學(xué)習(xí)的自然教育環(huán)境,父母與患兒相處時(shí)間最長(zhǎng),接觸最密切,亦是最早的啟蒙教師。家教使全家人有更多機(jī)會(huì)參與訓(xùn)練過程,不僅可以一對(duì)一的個(gè)別化教學(xué),而且不受時(shí)間與空間的限制,尤其在關(guān)鍵性的學(xué)前階段,若能及早給予各種基本訓(xùn)練,往往達(dá)到事半功倍的效果。家教中須注意一下幾點(diǎn):
保持正確的姿勢(shì):當(dāng)患兒有了較好的軀干控制能力與進(jìn)食能力時(shí),可以開始預(yù)約訓(xùn)練。訓(xùn)練中要保持患兒頭的正中位置,控制肩和上臂,在面對(duì)患兒眼睛的高度來與其交談。如果從過高位置對(duì)著患兒講話,會(huì)使其全身過度伸展,不利于發(fā)音。
增加說話和活動(dòng)的量:父母不要因?yàn)楹突純褐v話得不到回答而喪失信心。不管患兒懂或不懂,家庭成員都要利用各種機(jī)會(huì)去跟患兒說話。做游戲時(shí)與患兒一起進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、發(fā)聲訓(xùn)練,寓教于樂,以引起患兒訓(xùn)練的興趣。
鼓勵(lì)患兒發(fā)聲:當(dāng)患兒發(fā)聲時(shí),要立刻與其對(duì)話和答應(yīng)。即使還說不成句,也應(yīng)點(diǎn)頭示意,反復(fù)教他,啟發(fā)他說出想要表達(dá)的話語。要多表揚(yáng)或夸獎(jiǎng),避免過多的批評(píng)和指責(zé),讓患兒樹立學(xué)說話的信心。利用患兒的各種要求和欲望,鼓勵(lì)其發(fā)聲的積極性。
教育要持之以恒:語言的矯治和訓(xùn)練是長(zhǎng)期而艱苦的,家長(zhǎng)要有幾大的耐心和毅力,教育要持之以恒,這樣才能有收獲,才能使語言障礙的腦癱患兒獲得良好的語言基礎(chǔ)。