掃描二維碼壓力性尿失禁的危害及治療
發(fā)布時(shí)間：2016-04-27 來源：信息部
一、什么是壓力性尿失禁
壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出。尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測(cè)壓時(shí)，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。
主要癥狀：
當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大哭大笑、上樓梯或提舉重物等時(shí)，尿液就會(huì)不自主地從尿道口流出。這種尿失禁不伴有尿頻、尿急癥狀，失禁的尿量也不多；站立活動(dòng)時(shí)尿失禁加重，平臥后癥狀減輕。
其病因可為:
(1)分娩及分娩損傷,尤以難產(chǎn)、產(chǎn)鉗操作為甚；
(2)尿道及尿道周圍組織改變,如絕經(jīng)后性激素減退致盆底組織萎縮；
(3)陰道及尿道曾施行手術(shù)；
(4)會(huì)陰部及尿道損傷；
(5)盆腔內(nèi)腫物致腹壓增高,膀胱頸位置降低。
女性尿失禁是女性常見病和多發(fā)病，目前據(jù)全球統(tǒng)計(jì)，患病率接近50％，35%—45%女性有不同程度的尿失禁癥狀,嚴(yán)重尿失禁約為7％，其中約一半為壓力性尿失禁。且隨著年齡增加,發(fā)病率增高。對(duì)女性生活質(zhì)量和健康狀態(tài)構(gòu)成嚴(yán)重影響
二、壓力性尿失禁的危害
很多女性覺得尿失禁讓人難以啟齒，不好意思向醫(yī)生訴說，寧愿勤換褲子用尿墊也不去看醫(yī)生。其實(shí)尿失禁對(duì)女性的影響是極大的，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
1.生理方面受到影響
一些婦女怕尿濕了褲子十分狼狽，就在下身墊一塊襯布或護(hù)墊、衛(wèi)生巾等辦法來吸尿，使外陰部位經(jīng)常有尿液積存而引起濕疹、皮炎等感染性疾病還會(huì)癢痛難耐，或者并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染最終就會(huì)影響到腎功能。特別是老人更應(yīng)該注意，他們對(duì)各種細(xì)菌的抵抗能力已經(jīng)下降。
2.心理方面受到影響
尿失禁不僅會(huì)給病人造成身體的痛苦和生活的不便，還會(huì)讓病人產(chǎn)生心理壓力。經(jīng)常的漏尿使內(nèi)褲有一種洗不去的難聞氣味；不便參與一些體育活動(dòng)或從事體力勞動(dòng)，這樣會(huì)極大影響她們的生活規(guī)律，甚至變得不安、焦慮、沮喪、自卑、喪失信心，由于異味還會(huì)影響與朋友、家人的正常社交活動(dòng)。平時(shí)不敢出門，出門前一定要上廁所，到外邊的第一件事就是要找好廁所的位置，然后再去辦事，辦完事就匆匆回家，不敢在外面多待；不敢哈哈大笑，連看滑稽戲、聽相聲都害怕、而且更怕感冒時(shí)的咳嗽和打噴嚏。
三、尿失禁的治療
其實(shí)女性壓力性尿失禁是可以治愈的疾病，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，幫助你更早擺脫尿失禁的煩惱，盡快恢復(fù)你的“控制力”。
隨著新技術(shù)的出現(xiàn)，壓力性尿失禁的療效得到了大幅度的提高，絕大多數(shù)（約80％）的患者經(jīng)治療后能完全治愈，96％的患者癥狀有不同程度的緩解。目前主要有以下幾種治療方法。
（1）盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練（Kegel操）是通過增強(qiáng)盆底肌肉和尿道肌肉的張力，提高肌肉對(duì)壓力作用的反應(yīng)性收縮力，從而改善尿道括約肌功能。
（2）減肥、戒煙等生活習(xí)慣調(diào)整治療。
（3）陰道重錘訓(xùn)練、電刺激治療、磁刺激治療。
（4）藥物治療：腎上腺素能受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、雌激素等藥物能增加膀胱出口阻力，對(duì)于輕度壓力性尿失禁有效。但它們也各有其副作用，因而一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，且不宜長(zhǎng)期使用。
（5）手術(shù)治療：手術(shù)方式有：①陰道前壁修補(bǔ)術(shù)；②恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)；③闊筋膜膀胱頸尿道懸?guī)g(shù)；④無張力帶尿道懸吊術(shù)（TVT）；⑤經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)（TOT\TVT-O）；⑥尿道周圍注射術(shù)。
總之，壓力性尿失禁是一種嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的良性疾病，需要積極的就診和治療。
壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出。尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測(cè)壓時(shí)，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。
主要癥狀：
當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大哭大笑、上樓梯或提舉重物等時(shí)，尿液就會(huì)不自主地從尿道口流出。這種尿失禁不伴有尿頻、尿急癥狀，失禁的尿量也不多；站立活動(dòng)時(shí)尿失禁加重，平臥后癥狀減輕。
其病因可為:
(1)分娩及分娩損傷,尤以難產(chǎn)、產(chǎn)鉗操作為甚；
(2)尿道及尿道周圍組織改變,如絕經(jīng)后性激素減退致盆底組織萎縮；
(3)陰道及尿道曾施行手術(shù)；
(4)會(huì)陰部及尿道損傷；
(5)盆腔內(nèi)腫物致腹壓增高,膀胱頸位置降低。
女性尿失禁是女性常見病和多發(fā)病，目前據(jù)全球統(tǒng)計(jì)，患病率接近50％，35%—45%女性有不同程度的尿失禁癥狀,嚴(yán)重尿失禁約為7％，其中約一半為壓力性尿失禁。且隨著年齡增加,發(fā)病率增高。對(duì)女性生活質(zhì)量和健康狀態(tài)構(gòu)成嚴(yán)重影響
二、壓力性尿失禁的危害
很多女性覺得尿失禁讓人難以啟齒，不好意思向醫(yī)生訴說，寧愿勤換褲子用尿墊也不去看醫(yī)生。其實(shí)尿失禁對(duì)女性的影響是極大的，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
1.生理方面受到影響
一些婦女怕尿濕了褲子十分狼狽，就在下身墊一塊襯布或護(hù)墊、衛(wèi)生巾等辦法來吸尿，使外陰部位經(jīng)常有尿液積存而引起濕疹、皮炎等感染性疾病還會(huì)癢痛難耐，或者并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染最終就會(huì)影響到腎功能。特別是老人更應(yīng)該注意，他們對(duì)各種細(xì)菌的抵抗能力已經(jīng)下降。
2.心理方面受到影響
尿失禁不僅會(huì)給病人造成身體的痛苦和生活的不便，還會(huì)讓病人產(chǎn)生心理壓力。經(jīng)常的漏尿使內(nèi)褲有一種洗不去的難聞氣味；不便參與一些體育活動(dòng)或從事體力勞動(dòng)，這樣會(huì)極大影響她們的生活規(guī)律，甚至變得不安、焦慮、沮喪、自卑、喪失信心，由于異味還會(huì)影響與朋友、家人的正常社交活動(dòng)。平時(shí)不敢出門，出門前一定要上廁所，到外邊的第一件事就是要找好廁所的位置，然后再去辦事，辦完事就匆匆回家，不敢在外面多待；不敢哈哈大笑，連看滑稽戲、聽相聲都害怕、而且更怕感冒時(shí)的咳嗽和打噴嚏。
三、尿失禁的治療
其實(shí)女性壓力性尿失禁是可以治愈的疾病，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，幫助你更早擺脫尿失禁的煩惱，盡快恢復(fù)你的“控制力”。
隨著新技術(shù)的出現(xiàn)，壓力性尿失禁的療效得到了大幅度的提高，絕大多數(shù)（約80％）的患者經(jīng)治療后能完全治愈，96％的患者癥狀有不同程度的緩解。目前主要有以下幾種治療方法。
（1）盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練（Kegel操）是通過增強(qiáng)盆底肌肉和尿道肌肉的張力，提高肌肉對(duì)壓力作用的反應(yīng)性收縮力，從而改善尿道括約肌功能。
（2）減肥、戒煙等生活習(xí)慣調(diào)整治療。
（3）陰道重錘訓(xùn)練、電刺激治療、磁刺激治療。
（4）藥物治療：腎上腺素能受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、雌激素等藥物能增加膀胱出口阻力，對(duì)于輕度壓力性尿失禁有效。但它們也各有其副作用，因而一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，且不宜長(zhǎng)期使用。
（5）手術(shù)治療：手術(shù)方式有：①陰道前壁修補(bǔ)術(shù)；②恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)；③闊筋膜膀胱頸尿道懸?guī)g(shù)；④無張力帶尿道懸吊術(shù)（TVT）；⑤經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)（TOT\TVT-O）；⑥尿道周圍注射術(shù)。
總之，壓力性尿失禁是一種嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的良性疾病，需要積極的就診和治療。
