鈥激光碎石+雙J管置入術(shù)后，為達(dá)到引流碎石及預(yù)防輸尿管狹窄的作用，需15天到一月，甚至數(shù)月后到醫(yī)院來拔除雙J管，居家護(hù)理知識非常重要。

一、鈥激光碎石手術(shù)介紹

泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病，結(jié)石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，其中以腎與輸尿管結(jié)石常見，鈥激光碎石手術(shù)是一種微創(chuàng)治療泌尿系結(jié)石的手術(shù)方式，對周圍組織損傷小，安全性極高。

二、雙J管介紹

雙J管又稱雙豬尾管，因兩端卷曲，每端形似豬尾而得名，兩端分別置于腎盂和膀胱內(nèi)，是輸尿管支架管的一種。由于其支架和內(nèi)引流作用，能解除輸尿管炎癥、水腫造成的暫時性梗阻，有利于小結(jié)石的排出，防止碎石后的腎積水，防止術(shù)后傷口漏尿和輸尿管狹窄。

三、留置雙J管期間的活動指導(dǎo)

注意休息，避免重體力勞動或長時間活動，避免四肢腰部同時伸展，如伸懶腰盡量避免幅度過大，避免突然下蹲、起立等動作，避免性生活，以免雙J管移位、脫出和損傷尿道粘膜，避免用力咳嗽等腹壓增大動作，盡量減少平臥位，不做頭低腳高的姿勢，多采取半臥位，始終保持膀胱低于腎盂，避免便秘、憋尿、排尿不暢等造成尿液返流，引起并發(fā)癥。

四、飲食指導(dǎo)

每日飲水量為2000ml-3000ml，多飲水以稀釋尿液。定時排尿，以防尿液返流，引起尿路感染。多食水果青菜，禁食辛辣刺激性食物。為了預(yù)防結(jié)石再生，要適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，不酗酒、不喝濃茶，如結(jié)石成分分析為高鈣結(jié)石，應(yīng)少喝牛奶、少食含鈣高的食物：如為草酸結(jié)石，應(yīng)少食菠菜、馬鈴薯、豆類等等；如為尿酸結(jié)石，不宜食用動物內(nèi)臟，應(yīng)進(jìn)食堿性食物。

五、鈥激光碎石+雙J管置管術(shù)后的并發(fā)癥和自我觀察

1、膀胱刺激征: 最常見的表現(xiàn)為下腹和患側(cè)腰部脹痛不適、尿頻、尿急、尿痛，尿管周圍滲尿，如果只是出現(xiàn)輕微癥狀，多飲水，保持外陰部清潔干燥即可。

2、血尿：一般鈥激光手術(shù)后1-3天出現(xiàn)血尿?qū)儆谡，F(xiàn)象，多由輸尿管鏡在輸尿管內(nèi)用光纖撞擊結(jié)石后損傷輸尿管粘膜引起，此外不適當(dāng)?shù)倪\動和碎石排出時也能引起，請您不用緊張，如果是淡紅色，一般多飲水，口服抗生素即可，如果是大量鮮紅色或癥狀較重者應(yīng)立即到醫(yī)院處理一般2-3天有所好轉(zhuǎn)甚至自行消失。

3、發(fā)熱：如果您在置管期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，請及時來醫(yī)院就診。

六、 拔除雙J管   雙J管置管后一般1-4周在膀胱鏡下進(jìn)行拔管，請您出院后一定在醫(yī)生指導(dǎo)下在計劃時間內(nèi)拔管，以免影響您的身體健康。