【中山醫(yī)“聲”】慢性胰腺炎患者,你吃對了嗎?
發(fā)布時間:2022-02-09 來源:臨床營養(yǎng)科
慢性胰腺炎是指胰腺腺泡、腺管的慢性炎癥,是胰腺分泌的多種消化酶對胰腺及其周圍組織“自身消化”的過程,多為化學(xué)性炎癥,是一種進(jìn)行性的纖維化病理過程。那慢性胰腺炎患者到底該怎么吃呢?且聽湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)臨床營養(yǎng)科的專業(yè)營養(yǎng)師為您一一分解。
一、能量
多數(shù)患者會因進(jìn)食后出現(xiàn)不同程度的腹痛而恐懼進(jìn)食,導(dǎo)致日常能量攝入不足,長期會出現(xiàn)體重下降,故能量的供給應(yīng)以維持病人正常體重為宜。一般按正常人的需要量供給,每日(25-30)kcal/kg,堅持均衡飲食,營養(yǎng)不良的慢性胰腺炎患者建議少食多餐,每天5-6頓高能量膳食(以碳水為主)。
二、蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)應(yīng)供給充足,每日(1-2)g/kg。
三、脂肪
在慢性胰腺炎患者中,除非脂肪瀉癥狀無法控制,否則不需要限制脂肪攝入。如果適當(dāng)?shù)囊让秆a(bǔ)充和排除細(xì)菌過度生長的情況,不能緩解吸收不良及其伴隨癥狀,可以使用含中鏈甘油三酯的口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
四、碳水化合物
碳水化合物是主要的能量來源,應(yīng)保證每日供應(yīng)300g以上,但應(yīng)避免攝入高膳食纖維的食物。
五、維生素和礦物質(zhì)
(1)保證足夠鈣和維生素D的攝入,并根據(jù)需要補(bǔ)充胰酶;
(2)對于骨質(zhì)疏松患者,要額外藥物治療;
(3)脂溶性維生素(A/D/E/K)和水溶性維生素(B12/葉酸/硫胺素)及鎂、鐵、硒和鋅等礦物質(zhì)應(yīng)加以監(jiān)測,如若缺乏要及時處理,對于已知吸收不良的患者建議補(bǔ)充。建議患者每年至少進(jìn)行1次微量和宏量營養(yǎng)素缺乏篩查。
六、中鏈甘油三酯膳食
(1)中鏈甘油三酯可用于烹調(diào)魚、畜禽類等食品,也可用于蔬菜、點心的配料成分,如調(diào)味汁、色拉油等。
(2)進(jìn)食速度需緩慢,充分咀嚼,少量多餐。
(3)若長期使用中鏈甘油三酯膳食,應(yīng)注意必需脂肪酸的補(bǔ)充。
七、食物選擇
營養(yǎng)師有話說:得了慢性胰腺炎的患者,可能會因為進(jìn)食后腹痛而恐懼進(jìn)食,造成營養(yǎng)不良,部分患者也會出現(xiàn)脂肪瀉,嚴(yán)重時還會伴有脂溶性維生素的缺乏,所以如何在日常飲食中既保證患者均衡充足的營養(yǎng)需求,又盡可能的減輕胰腺的消化負(fù)擔(dān)非常重要。上述建議希望廣大慢性胰腺炎患者能多多采納,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,享受美好的生活。(文:張蕾 審稿:王蕭怡)